%0 Journal Article
%T NIJEMI AKUTNI INFARKT MIOKARDA KOD BOLESNIKA SA £¿E£¿ERNOM BOLESTI U IZVANBOLNI£¿KOJ HITNOJ MEDICINI
%A BARDAK
%A BRANKA
%A CVITKU£¿I£¿ LUKENDA
%A KATICA
%A GLAVI£¿
%A JOSIP
%A MI£¿KI£¿
%A BLA£¿ENKA
%A MI£¿KOVI£¿
%A ANTONIJA
%A OMERBA£¿I£¿
%A MISLAV
%J -
%D 2020
%X Sa£¿etak Cilj: Nijemi akutni infarkt miokarda (AIM) se pojavljuje £¿e£¿£¿e u bolesnika s dijabetesom. Predisponira li izmijenjena percepcija ishemije atipi£¿nu prezentaciju te se zbog toga nedovoljno dijagnosticira AIM u bolesnika s dijabetesom, nije jo£¿ dovoljno istra£¿eno. U ovoj studiji poku£¿ali smo utvrditi pojavljuje li se bol u prsi£¿tu kod AIM rje£¿e kod bolesnika s dijabetesom. Metode: U ovu retrospektivnu studiju uklju£¿ili smo bolesnike primljene od travnja 2014. do studenoga 2019. godine. Koristili smo bazu podataka programa ¡°e-hitna¡± i ¡°BIS¡± te sakupljali i analizirali podatke o bolesnicima koji su zatra£¿ili intervenciju izvanbolni£¿ke hitne medicinske slu£¿be u na£¿oj £¿upaniji, bili prevezeni u Op£¿u bolnicu ¡°Dr. Josip Ben£¿evi£¿¡±, hospitalizirani te im je kao otpusna dijagnoza postavljena prema klasi£¿ kaciji MKB-10 bila u spektru dijagnoze I21 (I21.0, I21.1, I21.2, I21.3, I21.4, I21.9), tj. AIM. Dijabetes je zabilje£¿en kod bolesnika koji su bili na inzulinu ili oralnim hipoglikemicima, uklju£¿uju£¿i dijabetes tip 1 i tip 2. Rezultati: U studiju smo uklju£¿ili 180 bolesnika koji su do£¿ivjeli AIM. Od tog broja ih je 35 (19,4 %) imalo dijabetes (DP), a 145 (80,6 %) nije imalo dijabetes (ne-DP). Bol u prsi£¿tu nije bila prisutna u devet (26 %) DP i 13 (9 %) ne-DP (p=0,007). Nije bilo zna£¿ajne razlike u distribuciji prema spolu ni u jednoj skupini bolesnika (p=0,35). Mu£¿karaca je bilo 60 % u DP i 68 % u ne-DP. Prosje£¿na dob zna£¿ajno se razlikovala u dvjema skupinama. U DP je prosje£¿na dob bila 69 godina, a u ne-DP 64 godine (p=0,034). Rasprava: Akutni infarkt miokarda u bolesnika s dijabetesom mo£¿e se prezentirati izmijenjenom klini£¿kom slikom i zbog toga se £¿esto istra£¿ivao. Neki istra£¿iva£¿i su pokazali da je atipi£¿na ili nijema prezentacija infarkta £¿e£¿£¿a u bolesnika s dijabetesom, dok drugi nisu prona£¿li razlike u usporedbi s nedijabeti£¿arima. U ovoj studiji smo primijetili da je izostanak boli u prsi£¿tu kao karakteristika nijemog AMI u£¿estaliji u dijabeti£¿ara s AIM. To dovodi do zaklju£¿ka da dijabetes utje£¿e na klini£¿ku sliku AIM. Treba istaknuti va£¿nost takvog rezultata u izvanbolni£¿koj hitnoj medicini gdje se bolesnici £¿esto prezentiraju raznim simptomima. Srednja vrijednost dobi dijabeti£¿ara koji su do£¿ivjeli AIM bila je zna£¿ajno ve£¿a nego u nedijabeti£¿ara. Unato£¿ £¿injenici da je dijabetes rizi£¿ni £¿imbenik za razvoj AIM, ovaj rezultat mo£¿emo tuma£¿iti £¿injenicom da je dijabetes zastupljeniji u starijoj populaciji. Zaklju£¿ak: Bol u prsi£¿tu se javlja rje£¿e u bolesnika s dijabetesom koji imaju AIM nego u onih koji nemaju dijabetes. Zbog toga dijabeti£¿ari imaju
%K tihi akutni infarkt miokarda
%K £¿e£¿erna bolest
%K bol u prsi£¿tu
%K bolesnici sa £¿e£¿ernom bole£¿£¿u
%U https://hrcak.srce.hr/index.php?show=clanak&id_clanak_jezik=343594