%0 Journal Article %T U£żinak prijeoperacijskog intravenskog paracetamola tijekom carskog reza na hemodinamske varijable u odnosu na intubaciju, poslijeoperacijsku bol i apgar indeks novoro£żen£żeta %A Ayatollahi %A Vida %A Baghianimoghadam %A Behnam %A Behdad %A Shokoufeh %A Faghihi %A Safa %A Heiranizadeh %A Najmeh %J - %D 2014 %X Sa£żetak Odabir anestetika kod carskog reza zahtijeva ozbiljno promi£żljanje. Anestetici koji se primjenjuju za ovu namjenu moraju sprije£żiti hemodinamski stres zbog trahealne intubacije, ali ne smiju izazvati komplikacije kod novoro£żen£żeta. Cilj ove studije bio je utvrditi u£żinke paracetamola danog prije indukcije anestezije na kardiovaskularni odgovor na intubaciju traheje i poslijeoperacijsku bol kod majke, te na Apgar indeks novoro£żen£żeta. U ovo dvostruko slijepo randomizirano placebom kontrolirano ispitivanje bilo je uklju£żeno 60 £żena, ASA I, bez osnovnih bolesti i fetalnog distresa, kod kojih je bio predvi£żen elektivni carski rez u op£żoj anesteziji. Trudnice su podijeljene u dvije skupine od po 30 £żena. £żene u skupini paracetamol dobile su 1 g paracetamola intravenski 20 minuta prije operacije, dok su one u skupini placebo u isto vrijeme primile 1 cc normalne fiziolo£żke otopine. U objema skupinama anestezija je inducirana natrij tiopentalom i sukcinilkolinom. Maj£żin sistoli£żki krvni tlak (SKT), dijastoli£żki krvni tlak (DKT), srednji arterijski tlak (SAT) i sr£żana frekvencija (SF) mjereni su prije i neposredno nakon indukcije anestezije te u 1. i 5. minuti nakon trahealne intubacije. U£żinci na novoro£żen£że procijenjeni su pomo£żu Apgar indeksa. Poslijeoperacijska bol procijenjena je pomo£żu vizualne analogne ljestvice (VAS). Zabilje£żena je doza analgetika i vrijeme kad je prvi put zatra£żen analgetik nakon operacije. Utvr£żeno je da su SKT, DKT, SAT i SF zna£żajno bolje regulirani u skupini na paracetamolu u usporedbi sa skupinom koja je primila placebo (P<0,05). Srednji Apgar indeks u 1. i 5. minuti nije se razlikovao izme£żu novoro£żen£żadi dviju skupina. Zbroj VAS bio je zna£żajno ni£żi u skupini na paracetamolu nego u skupini na placebu u svim vremenskim to£żkama mjerenja (P<0,05). Uz to, uz paracetamol je prvi put nakon operacije analgetik zatra£żen kasnije i bila je potrebna ni£ża doza analgetika za kontrolu boli (P<0,05). Zaklju£żno, rezultati ovoga ispitivanja ukazuju na to da intravenski paracetamol u£żinkovito smanjuje hemodinamske odgovore na trahealnu intubaciju, dok istodobno osigurava bolje zbrinjavanje poslijeoperacijske boli bez ve£żih neonatalnih komplikacija kod £żena koje se podvrgavaju carskom rezu u op£żoj anesteziji %K Acetaminofen %K Carski rez %K Anestezija %K op£ża %K Hemodinamika %K Bol %K poslijeoperacijska %K Apgar indeks %U https://hrcak.srce.hr/index.php?show=clanak&id_clanak_jezik=196595