%0 Journal Article
%T SPONTANA RUPTURA JETRE POVEZANA S PRIMJENOM HEPARINA NISKE MOLEKULARNE MASE
%A GRABOVAC
%A VLATKO
%A SORI£¿
%A MA£¿A
%A £¿POLJAR
%A DIANA
%J -
%D 2020
%X Sa£¿etak Prikazujemo slu£¿aj bolesnika kod kojega je do£¿lo do pojave spontane rupture jetre, a koji je bio lije£¿en antikoagulacijskom terapijom zbog plu£¿ne embolije. Bolesniku je u hitnoj slu£¿bi dijagnosticirana duboka venska tromboza lijeve noge te obostrana plu£¿na embolija. Primljen je u Jedinicu intenzivne medicine te je zapo£¿eto lije£¿enje heparinom niske molekularne mase (enoksaparin). Nakon primljene tre£¿e doze bolesnik se po£¿eo £¿aliti na bolove u desnom ramenu i prsnom ko£¿u te je 3 sata nakon toga, nakon postavljanja u sjede£¿i polo£¿aj, do£¿lo do naglog pada tlaka, izgubio je svijest, prestao disati, a puls nije bio palpabilan. Nakon reanimiranja u trajanju od 4 minute do£¿ao je svijesti i £¿alio se na bolove u desnom ramenu, prsnom ko£¿u i gornjem desnom kvadrantu trbuha. U£¿injenim ultrazvukom abdomena veri£¿ cirana je slobodna teku£¿ina u abdomenu, a kompjutoriziranom tomogra£¿ jom krvarenje iz jetre i ruptura jetrene £¿ahure. Hitno je premje£¿ten u operacijsku dvoranu gdje je u£¿injena hemostaza i tamponada jetre. Prikaz ovoga bolesnika ukazuje na opseg mogu£¿ih ne£¿eljenih u£¿inaka antikoagulacijske terapije, £¿ak i kod bolesnika koji su kratkotrajno na antikoagulacijskoj terapiji i ne boluju od poreme£¿aja zgru£¿avanja krvi. Pravodobno postavljanje dijagnoze spontane rupture jetre i primjena odgovaraju£¿e terapije klju£¿ni su u po£¿eljnom rje£¿avanju navedene komplikacije
%K antikoagulacijska terapija
%K nisko-molekularni heparin
%K plu£¿na embolija
%K spontana ruptura jetre
%U https://hrcak.srce.hr/index.php?show=clanak&id_clanak_jezik=343655