%0 Journal Article
%T ANALIZA AKUTNIH KOMPLIKACIJA £¿E£¿ERNE BOLESTI U HITNOJ MEDICINSKOJ SLU£¿BI U RAZDOBLJU OD 2010. DO 2018. GODINE
%A JURI£¿
%A IVAN
%A NESEK ADAM
%A VI£¿NJA
%A SIMI£¿
%A AN£¿ELA
%J -
%D 2020
%X Sa£¿etak Cilj rada: £¿e£¿erna bolest je veliki zdravstveni i socioekonomski problem u Republici Hrvatskoj. Prema podatcima Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo registrirano je preko 300.000 bolesnika sa £¿e£¿ernom bolesti, uz daljnji rast broja oboljelih. U 2017. godini £¿e£¿erna bolest nalazila se na petom mjestu vode£¿ih uzroka smrti sa 3,7 % udjela u ukupnoj smrtnosti. Dijabeti£¿ka ketoacidoza, hiperglikemijsko hiperosmolarno stanje i hipoglikemija su ozbiljne komplikacije £¿e£¿erne bolesti tip 1 i tip 2, koje su ujedno i naj£¿e£¿£¿a hitna stanja u endokrinologiji. Iako se dijabeti£¿ka ketoacidoza naj£¿e£¿£¿e javlja u osoba s tipom 1 £¿e£¿erne bolesti, a hiperosmolarno stanje s tipom 2 sve je ve£¿a pojavnost dijabeti£¿ke ketoacidoze i u dijabeti£¿ara s tipom 2 £¿e£¿erne bolesti. Glavni cilj istra£¿ivanja je analizirati hipoglikemijske i hiperglikemijske krize bolesnika u hitnoj medicinskoj slu£¿bi u razdoblju od 2010. do 2018. godine u Klini£¿koj bolnici Sveti Duh. Metode: Ispitivana populacija obuhva£¿ala je ukupno 175.446 odrasle osobe pregledane u hitnoj medicinskoj slu£¿bi u razdoblju od 1. 1. 2010. do 31. 12. 2018., uz vrijednost glukoze u plazmi ve£¿oj od 13,9 mmol/L ili manjoj od 3,9 mmol/L. Ovisno o nalazu acidobaznog statusa, ketonuriji i osmolarnosti plazme bolesnici su podijeljeni u jednu od £¿etiri skupine: neketoti£¿na hiperglikemija, hipoglikemija u £¿e£¿ernoj bolesti, dijabeti£¿ka ketoacidoza ili hiperosmolarno hiperglikemijsko stanje. Bolesnici su tako£¿er podijeljeni prema dobi i tipu £¿e£¿erne bolesti. Rezultati: U 3.773 posjeta bila je zadovoljena de£¿ nicija hiperglikemijske ili hipoglikemijske krize, od £¿ega 180 epizoda dijabeti£¿ke ketoacidoze, 29 hiperosmolarna hiperglikemijska stanja, 359 hipoglikemijska stanja te 567 slu£¿ajeva novootkrivene £¿e£¿erne bolesti. Broj epizoda hiperglikemijskih kriza bio je tijekom godina bez ve£¿ih odstupanja. Samo 17,72 % slu£¿ajeva dijabeti£¿ke ketoacidoze zabilje£¿eno je u bolesnika sa £¿e£¿ernom bolesti tip 1, dok su preostali bolesnici imali dijagnozu tip 2. Zabilje£¿eno je da su infekcije bile naj£¿e£¿£¿i £¿imbenik rizika dijabeti£¿ke ketoacidoze s 35,4 %, propu£¿tanjem terapije inzulina kao drugim naj£¿e£¿£¿im uzrokom s 29,3 %. U 15 % bolesnika s akutnim komplikacijama £¿e£¿erne bolesti zabilje£¿en je ponovni prijam u razdoblju od 30 dana. Rasprava: U£¿estalost posjeta hitnom prijmu bolesnika sa £¿e£¿ernom bolesti bila je ve£¿a od o£¿ekivane s obzirom na u£¿estalost dijagnoze u op£¿oj populaciji. Zabilje£¿eno je godi£¿nje pove£¿anje broja slu£¿ajeva dijabeti£¿ke ketoacidoze i hipoglikemija u bolesnika sa £¿e£¿ernom bolesti starijih od 60 godina. S obzirom na
%K komplikacije £¿e£¿erne bolesti
%K hitna medicina
%U https://hrcak.srce.hr/index.php?show=clanak&id_clanak_jezik=343619