%0 Journal Article %T 第472例——呼吸困难、肺部阴影、血象三系异常 %A 何妙侠 %A 姚阳 %A 孙沁莹 %A 林欢 %A 毕新岭 %A 白冲 %A 董宇超 %J 中华内科杂志 %D 2019 %R 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2019.12.015 %X 摘要 患者男,54岁。因咳嗽、呼吸困难、肺部阴影就诊于上海长海医院呼吸与危重症医学科。患者反复出现咳嗽和呼吸困难,胸部影像学提示两肺多发斑片状阴影并间质性改变,多次检查病原学阴性,多种抗菌药物治疗无效。患者合并血象三系异常,骨髓穿刺活检提示骨髓增生异常综合征。第一次肺组织活检,病理示慢性间质性炎症,考虑机化性肺炎。治疗期间病情急性加重,行第二次肺组织活检,病理可见大量中性粒细胞浸润。该患者最后诊断为骨髓增生异常综合征并发Sweet综合征。予糖皮质激素及对症支持治疗。本例旨在提高临床医生对骨髓增生异常综合征合并Sweet综合征的认识 %K 肺疾病 %K 间质性 %K Sweet综合征 %K 骨髓增生异常综合征 %U http://rs.yiigle.com/CN112138201912/1169821.htm