%0 Journal Article %T 基于四维CT和锥形束CT确定非小细胞肺癌放疗靶区外放边界 %A 唐丰文 %A 张晓智 %A 李毅 %J 中国医学物理学杂志 %D 2016 %R 10.3969/j.issn.1005-202X.2016.09.005 %X 目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)放疗靶区外放边界的确定。 方法:首先随机抽取14例做体部立体定向放疗(SBRT)的NSCLC患者,所有患者序贯行平扫3DCT和四维CT(4DCT)扫描,采用4DCT定位和锥形束CT(CBCT)治疗前扫描评估放疗靶区随呼吸运动的位移和摆位误差,然后结合呼吸运动位移和摆位误差数据计算出NSCLC放疗靶区外放边界。 结果:肿瘤中心点左右、前后、上下方向位移分别为(0.18±0.11)、(0.21±0.14)、(0.86±0.85) cm。肿瘤边界3个方向位移分别为(0.48±0.30)、(0.59±0.44)、(0.50±0.33) cm。摆位系统误差3个方向分别为(0.03±0.24)、(0.02±0.43)、(0.02±0.26) cm。利用肿瘤中心点、边界和摆位位移得出NSCLC肿瘤外放边界3个方向最大为0.72、0.74、1.30 cm。 结论:放射治疗肿瘤组织(RTOG)推荐肺部肿瘤外放边界为左右、前后0.50 cm,上下1.00 cm,与之相比,利用本研究方法计算各个方向的外放边界比原来RTOG提出的外放标准更加精确,给个体化放疗外放边界的选取提供了很好的依据 %K 非小细胞肺癌 %K 四维CT %K 锥形束CT %K 外放边界 %U http://zgyxwlxzz.paperopen.com/oa/darticle.aspx?type=view&id=201605024