%0 Journal Article
%T 准直器角度对宫颈癌术后VMAT计划的影响
%A 孙春堂
%A 康盛伟
%A 廖雄飞
%A 王培
%A 肖明勇
%A 许敬辉
%A 陈亚正
%A 黎杰
%J 中国医学物理学杂志
%D 2016
%R 10.3969/j.issn.1005-202X.2016.09.004
%X 目的：探讨准直器角度对宫颈癌术后旋转调强（VMAT）计划的影响。 方法：选取一名宫颈癌术后病例进行VMAT计划设计（CCW179°~181°、CW181°~179°），采用不同的准直器角度：（0°，0°）、（0°，10°）、（0°，20°）、（0°，30°）、（0°，45°）、（-10°，10°）、（-20°，20°）、（-30°，30°）、（-45°，45°）。在Varian Eclipse系统上设计9个计划，从中筛选出剂量学最优和最差的两个角度，将此两个角度应用于20例宫颈癌术后患者，比较两组计划的靶区适形度（CI），剂量均匀性指数（HI），危及器官的体积剂量V10、V20、V30、V40，平均剂量（Dmean），以及跳数（MU）。用SPSS软件的配对t检验方法统计靶区和危及器官的剂量学参数。 结果：以折线图表示9个计划的CI和HI，以及膀胱、直肠等其他危及器官的体积剂量参数，剂量学参数最优和最差计划的准直器角度分别是（0°，30°）、（0°，0°）。20例宫颈癌术后的（0°，30°）和(0°，0°）两组计划当中，(0°，30°）计划靶区的HI和CI均优于(0°，0°）计划（HI：t=6.666、6.231、15.464; CI：t=6.650、6.35、14.981, P<0.05），膀胱的V30、V40、Dmean分别降低了13.5% 、3.4%、3.7%（t=4.649、4.511、3.833, P<0.05）；直肠的V30、V40、Dmean分别降低了13.4%、30.3%、6.6%（t=4.945、4.455、8.864, P<0.05）；小肠的V30、V40、Dmean分别降低了30.2%、48.4%、2.7%（t=3.972、4.077、9.604, P<0.05），加速器执行一次计划的平均MU增加了12.7%（t=7.028, P<0.05）。左右股骨头以及骶骨未见明显规律。结论：准直器角度对宫颈癌术后VMAT计划有明显的影响，在宫颈癌术后VMAT计划设计过程中，应充分考虑准直器角度的因素，以寻求更优质更有执行效率的治疗计划
%K 宫颈癌术后
%K 容积旋转调强
%K 准直器角度
%K 剂量
%U http://zgyxwlxzz.paperopen.com/oa/darticle.aspx?type=view&id=201602005