%0 Journal Article %T 前列腺癌图像引导放射治疗精准度评估 %A 岳??2 %A 张佳斐1 %A 张莹1 %A 张颖1 %A 林清1 %A 王璐1 %A 胡杰1 %A 董晓庆1 %A 陆春花1 %J 中国医学物理学杂志 %D 2016 %R 10.3969/j.issn.1005-202X.2016.07.003 %X 目的:分析锥形束CT(CBCT)图像引导下不同图像配准方法,不同配准范围对配准精度的误差及膀胱直肠充盈 程度对前列腺癌放疗精准度的影响。方法:回顾分析15例前列腺癌患者定位前和分次治疗前进行膀胱容积测量后,对计 划CT和每次放疗摆位CBCT图像分别以不同配准方法(骨性配准和灰度配准)和不同范围(靶区或盆腔)进行图像配准, 分析比较各组配准的治疗体位下靶区体积几何中心点、大体靶区相似性指数和计划体积结构以及危及器官覆盖率。同时 分析膀胱、直肠体积与这3个评价参数的相关性。结果:对于配准盆腔区域,灰度配准精度好于骨性配准。骨性配准时, 配准盆腔区域精度与配准靶区区域结果相近或较好。灰度配准时,配准盆腔区域精度好于配准靶区区域。选择配准盆腔 区域灰度配准时,靶区几何中心点偏差最小,为(0.362±0.189)cm,靶区相似性指数最大,为0.707±0.089,计划结构体积、 膀胱、直肠覆盖率最大,分别为(96.6±4.1)%、(85.4±17.2)%和(74.2±13.3)%。膀胱体积与3个评价参数呈负相关。直肠体 积并没有明显规律。结论:前列腺癌放疗CBCT图像引导过程中,采用盆腔区域灰度配准是较好的选择,能最大限度地 减小摆位误差,提高放疗精准度。分次治疗前尽量保证膀胱、直肠体积与CT定位时一致,对保证靶区受照剂量及减少膀 胱、直肠的毒副反应具有明显意义 %K 前列腺癌 %K 图像引导放射治疗 %K 图像配准 %K 精准度 %K 相关性 %U http://zgyxwlxzz.paperopen.com/oa/darticle.aspx?type=view&id=201602030