%0 Journal Article
%T 早期足量蛋白质摄入对重症患者结局的影响
%A 刘宁
%A 刘洋
%A 唐健
%A 尤勇
%A 徐颖
%A 朱章华
%A 梁培
%A 王妍
%A 董丹江
%A 虞文魁
%A 陈鸣
%A 顾勤
%J 中华临床营养杂志
%D 2019
%R 10.3760/cma.j.issn.1674-635X.2019.03.002
%X 摘要 目的 探讨疾病早期及晚期蛋白质摄入量对重症患者结局的影响。 方法 采用前瞻性观察研究的方法，将2016年9月至2018年3月收住南京大学医学院附属鼓楼医院ICU的重症患者326例纳入研究，根据28 d结局情况分为死亡组和存活组，以入ICU前3 d蛋白质摄入量≥0.8 g/(kg·d)定义为早期蛋白质达标(EPT)，入ICU 4～7 d蛋白质摄入量≥0.8 g/(kg·d)定义为晚期蛋白质达标(LPT)。 结果 死亡组患者入ICU后D1、D3每日蛋白质摄入量以及D1～3累计蛋白质摄入量均明显高于存活组(P<0.05)，但D2、D4、D5、D6、D7每日蛋白质摄入量以及D4～7、D1～7累计蛋白质摄入量两组差别无统计学意义(P>0.05)。LPT达标组的死亡率最低，ERT＋LPT均达标组的死亡率和ERT＋LPT均不达标组的死亡率次之，EPT达标组的死亡率最高(P<0.05)。生存曲线分析显示仅EPT达标组生存时间明显低于仅LPT达标组(P<0.05)。年龄、性别、D1～7热量累计摄入量以及D1～7蛋白质累计摄入量均为死亡独立危险因素。 结论 重症患者早期低蛋白摄入有利于改善结局，联合后期足量蛋白质摄入可能进一步改善结局
%K 重症患者
%K 蛋白质摄入
%K 热卡摄入
%K 结局
%U http://rs.yiigle.com/CN115822201903/1168238.htm