%0 Journal Article %T 弱畸形精子症与体外受精受精率和胚胎发育的相关性分析 %A 冷义福 %A 卜英波 %A 孙绪磊 %A 张学奎 %A 徐嘉君 %A 文江 %A 胡淑敏 %A 马小菊 %J 中华临床医师杂志 %D 2017 %R 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2017.13.004 %X 摘要 目的 比较弱畸形精子症(同时患有弱精子症和畸形精子症者)和精液正常患者行常规体外受精(IVF)的受精率和胚胎发育的差异,分析原发性与继发性不育对于弱畸精子症患者IVF受精率的影响,同时分析弱畸精子行分半ICSI(H-ICSI)和早补救ICSI是否改善受精结局,为今后选择合适的治疗方案提供参考。 方法 将2016年1月至12月在沈阳九州家圆医院生殖医学中心行IVF-胚胎移植(IVF-ET)的患者分为弱畸精子症组(A组)和精液正常组(B组),A组内分为原发不育组(P组)和继发不育组(S组)。分别比较各组间的受精率、2PN受精率、卵裂率、2PN卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率等指标有无显著性差异。 结果 A组受精率和2PN受精率显著低于B组(61.23% vs. 75.19%,43.05% vs. 56.58%,P<0.01),卵裂率、2PN卵裂率、优质胚胎率差异无统计学意义(P>0.05)。P组受精率显著低于S组(56.35% vs. 66.37%,P<0.01),妊娠率显著低于S组(33.333% vs. 73.33%,P<0.05)。R-ICSI中,ICSI优质胚胎率B组显著高于A组(60.61% vs. 39.74%,P<0.01)。 结论 弱畸精子症显著影响IVF的受精率和2PN受精率,但是不影响后续胚胎发育和妊娠。原发不育的弱畸精子症会显著影响IVF周期中的受精率和临床妊娠率。对于这类患者,在IVF周期中应采取相应的短时受精以防止受精失败和低受精。精子活力和形态对受精和胚胎发育都有重要影响 %K 弱畸精子 %K 体外受精 %K 受精率 %K 胚胎发育 %U http://rs.yiigle.com/CN119147201713/1018135.htm