%0 Journal Article
%T 腹腔镜胰十二指肠切除术中"洪氏一针法"胰管空肠吻合的临床应用
%A 刘亚辉
%A 吴伟顶
%A 张军港
%A 张威
%A 张宇华
%A 彭淑牖
%A 成剑
%A 沈国樑
%A 洪德飞
%A 王志敏
%A 王英超
%J 中华外科杂志
%D 2017
%R 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2017.02.012
%X 摘要 目的 探讨腹腔镜胰十二指肠切除术中应用"洪氏一针法"进行胰管空肠吻合的临床效果。 方法 回顾性分析2016年4月至10月浙江省人民医院肝胆胰外科(33例)和吉林大学第一医院肝胆胰外二科(18例)在腹腔镜胰十二指肠切除术中应用"洪氏一针法"完成胰管空肠吻合术的51例患者资料。男性31例，女性20例，年龄25～86岁，平均(59±11)岁，体重指数18～28 kg/m2，平均(23.2±4.4)kg/m2。术前诊断：胰头占位性病变18例、壶腹周围肿瘤26例、胰头主胰管型胰腺导管内乳头状黏液肿瘤3例、十二指肠癌2例、浆液性囊腺瘤2例。 结果 本组51例患者中，1例联合肠系膜上静脉切除重建。平均手术时间为(307±69)min，远端胰腺断面胰管直径(3.1±1.1)mm，平均胰肠吻合时间(34±5)min，术中平均出血量(170±127)ml。术后并发症：胰瘘12例(23.5%)，其中A级9例(17.6%)、B级3例(5.9%)；胆瘘5例(9.8%)，胃排空延迟5例(9.8%)，肺部感染2例(3.9%)，均保守治疗治愈。腹腔内出血1例(2.0%)，经再次手术治愈。无死亡病例。术后平均住院时间(16±12)d。术后病理检查结果：胰头导管腺癌20例(39.2%)、非胰头来源壶腹周围癌23例(45.1%)、胰头主胰管型胰腺导管内乳头状黏液肿瘤3例(5.9%)、十二指肠癌2例(3.9%)、浆液性囊腺瘤2例(3.9%)，胰头神经内分泌肿瘤1例(2.0%)。 结论 在腹腔镜胰十二指肠切除术中应用"洪氏一针法"进行胰管空肠吻合所需时间较短，且安全有效
%K 胰十二指肠切除术
%K 胰管空肠吻合术
%K 腹腔镜技术
%U http://rs.yiigle.com/CN112139201702/943095.htm