%0 Journal Article %T 微创Ivor Lewis食管癌切除术治疗局部进展期食管癌近期结果分析 %A 吴汉然 %A 孙效辉 %A 徐美青 %A 柳常青 %A 解明然 %A 郭明发 %J 中华外科杂志 %D 2015 %R 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2015.07.006 %X 摘要 目的 探讨完全胸腔镜联合腹腔镜施行微创Ivor Lewis食管癌切除术治疗局部进展期食管癌的可行性、安全性和近期疗效。 方法 回顾性分析2011年10月至2013年10月于安徽医科大学附属省立医院胸外科接受Ivor Lewis食管癌切除术的309例局部进展期食管癌患者的临床资料。其中112例接受微创手术,197例接受开放手术。t检验和χ2检验比较两组患者临床病理特征、术中情况和术后并发症发生率。 结果 两组患者在性别、年龄、术前合并症、术前美国麻醉师协会分级、肿瘤位置和术前临床分期方面差异无统计学意义,临床资料具有可比性。两组患者术后临床病理特征、手术时间和淋巴结清扫个数差异无统计学意义(P>0.05)。微创组术中失血量低于开放组[(186±45)ml比(198±47)ml,t=2.086,P=0.039],胸腔引流时间低于开放组[(9±5)d比(11±6)d,t=2.760, P=0.005],术后住院时间低于开放组[(12±6)d比(14±7)d,t=2.932,P=0.005]。两组患者术后在院病死率、总并发症发生率和肺部感染发生率差异无统计学意义(P>0.05)。微创组切口感染率低于开放组,差异有统计学意义(0比4.6%,χ2=3.779,P=0.029)。 结论 完全胸腔镜联合腹腔镜施行微创Ivor Lewis食管癌切除术治疗局部进展期食管癌安全可行,可获得满意的近期疗效 %K 食管肿瘤 %K 胸腔镜检查 %K 腹腔镜检查 %K 食管切除术 %U http://rs.yiigle.com/CN112139201507/599366.htm