%0 Journal Article %T 辅助性T细胞17在铁过载骨髓增生异常综合征中的临床意义 %A 朱志刚 %A 李庆山 %A 李康保 %A 杜庆华 %A 程艳华 %A 钟伟杰 %J 中华内科杂志 %D 2019 %R 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2019.06.004 %X 摘要 目的 探讨辅助性T细胞17(Th17)在铁过载骨髓增生异常综合征(MDS)中的临床意义。 方法 收集2017年1月至2018年12月广州市第一人民医院的77例MDS患者资料。以血清铁蛋白>1 000 μg/L为界,分为铁过载组(37例)和非铁过载组(40例)。采集两组患者的外周血和骨髓制备单个核细胞,通过流式细胞术分选CD4+T细胞,比较两组患者的Th17细胞比例、异常核型及IL-6、IL-17的蛋白及mRNA表达水平的差异。 结果 (1)铁过载组Th17细胞占CD4+细胞的比例在外周血和骨髓中均高于非铁过载组[(41.06±0.96)%比(26.80±1.21)%;(47.39±1.60)%比(34.29±1.03)%;P值均<0.01]。(2)铁过载组外周血和骨髓中的Th17细胞的异常核型百分比均高于非铁过载组[(4.96±0.53)%比(3.67±0.12)%;(10.06±1.67)%比(4.36±0.43)%;P值均<0.01]。(3)铁过载组外周血和骨髓中IL-6、IL-17的蛋白及mRNA表达水平均高于非铁过载组(P值均<0.01)。 结论 IL-6和IL-17是Th17细胞分泌的代表性造血调控因子,铁过载MDS患者的外周血和骨髓中IL-6和IL-17的表达水平增高,可能对Th17细胞的核型及分化趋势有影响 %K Th17细胞 %K 骨髓增生异常综合征 %K 白细胞介素6 %K 白细胞介素17 %K 铁过载 %U http://rs.yiigle.com/CN112138201906/1148989.htm