%0 Journal Article %T 以Graves病首诊发现合并Gitelman综合征一例 %A 彭贝 %A 徐惟捷 %A 杨雁 %A 王宏 %A 袁刚 %J 中华内科杂志 %D 2020 %R 10.3760/cma.j.cn112138-20190509-00356 %X 摘要 患者以间断四肢乏力起病,发现低钾血症,首诊考虑Graves病(Graves disease,GD),经抗甲状腺功能亢进(甲亢)及补钾治疗后,甲状腺功能基本恢复正常,但仍有反复低血钾。进一步检查发现同时合并低血镁、低血氯、高尿钾、低尿钙及肾素水平升高,SLC12A3基因检测发现复合杂合突变,诊断为Gitelman综合征(Gitelman syndrome,GS)合并Graves病。本病例提示甲亢合并低钾血症时,还应注意血镁、尿电解质、血气分析和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)等检查,必要时行低血钾相关基因检测,避免误诊漏诊 %K 格雷夫断病 %K Gitelman综合征 %K 低钾血症 %U http://rs.yiigle.com/CN112138202005/1192030.htm