%0 Journal Article %T 难治性真菌性脑膜炎3例并文献复习 %A 何俊瑛 %A 卜晖 %A 杨建凯 %A 赵银龙 %A 邹月丽 %A 齐雪姣 %J 临床荟萃 %D 2019 %R 10.3969/j.issn.1004583X.2019.02.013 %X 目的 分析难治性真菌性脑膜炎的诊治经过,进一步提高该病的诊治水平。方法 回顾性分析3例难治性真菌性脑膜炎的诊治过程并文献复习。结果 例1患者头痛、肢体无力,抗结核、抗病毒后效果不明显,通过多次腰椎穿刺,最终发现少见类型真菌,给予抗真菌药物后好转。例2患者头痛,脑脊液发现隐球菌,肺部CT示肺结核,联合给予抗真菌、抗结核后,临床症状有所缓解。例3患者头痛,脑脊液发现隐球菌,颅压高给予Ommaya囊植入,静脉窦血栓给予抗凝,联合抗真菌药物治疗后临床症状好转。结论 难治性真菌性脑膜炎是一类预后差,病死率高的脑膜炎。早期诊断、积极治疗原发病、控制颅高压等是改善该病预后的关键 %K 脑膜炎 %K ? %K 真菌性 %K 颅内高压 %K 早期诊断 %U http://lchc.hebmu.edu.cn/CN/10.3969/j.issn.1004583X.2019.02.013