%0 Journal Article %T 冠状动脉自发夹层1例并文献复习 %A 尹春娥 %A 王福军 %A 詹洪吉 %A 陈佩 %J 临床荟萃 %D 2019 %R 10.3969/j.issn.1004583X.2019.05.013 %X 目的 总结自发性冠状动脉夹层的发病机制、病因及诱因、临床表现、诊断,治疗及相关研究进展,提高对其认识及诊断检出率。方法 回顾性分析1例冠状动脉自发夹层所致急性心肌缺血梗死的患者资料,并进行相关文献复习。结果 患者以胸痛入院,心电图示急性下壁ST抬高心肌梗死,心肌酶、肌钙蛋白I增高,诊断为急性心肌梗死。复查心电图迅速恢复正常。冠状动脉造影术,见右冠状动脉开口狭窄约为70%,近中段自发夹层,行经皮冠状动脉球囊扩张术(PTCA)+冠状动脉内支架植入术,术后观察病变处无狭窄,支架完全覆盖夹层,TIMI血流3级。结论 急性自发性冠状动脉夹层,病情进展迅速,早期死亡率高,故快速诊断并避免误诊意义重大,应尽早完善相关影像学检查,早期明确诊断 %K 动脉瘤 %K ? %K 夹层 %K 冠状血管造影术 %K 心肌梗死 %U http://lchc.hebmu.edu.cn/CN/10.3969/j.issn.1004583X.2019.05.013