%0 Journal Article %T 生大黄联合连续性血液滤过治疗重症急性胰腺炎并发腹腔高压疗效 %A 刘健 %A 卿楠 %A 李云 %A 田静 %A 苏文涛 %A 辛宏伟 %A 颉永乐 %J 临床荟萃 %D 2015 %X 目的 探讨生大黄联合连续性血液滤过在治疗重症急性胰腺炎(SAP)并发腹腔高压(IAH)中的疗效.方法 SAP并发IAH患者67例分为3组:A组19例,采用常规治疗;B组23例,在常规治疗基础上加用生大黄水保留灌肠,每日3次,直至肠道功能恢复后停药;C组25例,在B组治疗基础上,行连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗.观察3组患者治疗后第1、3、5、7天的腹内压变化;开始排便时间、肠鸣音恢复时间、和首次排便开始24h内排便次数以及治疗后第7天的APACHEⅡ评分和ICU停留时间.结果 C组腹内压降低、肠功能恢复、治疗后第7天的APACHEⅡ评分和ICU停留时间均明显优于A、B组,B组优于A组(P<0.05).结论 生大黄水保留灌肠治疗SAP并发IAH患者,可有效降低腹内压,促进肠功能恢复,联合CVVH则疗效更佳 %K 脓毒症 %K 感染 %K 乳酸清除率 %U http://lchc.hebmu.edu.cn/CN/abstract/abstract16042.shtml