%0 Journal Article
%T 高原地区慢性阻塞性肺疾病患者血清C反应蛋白、内皮素1与脑钠肽的变化及其对肺动脉高压的影响
%A 拜钱
%A 王强
%A 陈秋红
%J 临床荟萃
%D 2017
%R 10.3969/j.issn.1004583X.2017.07.008
%X 目的 探讨高原地区慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清C反应蛋白（CRP），脑钠肽（BNP）；内皮素1（ET1）的浓度，及与不同程度肺动脉高压（PH）的关系。方法 采用多普勒心脏超声对COPD患者118例测定肺动脉压，根据肺动脉压力将其分为3组，无肺动脉高压组(COPDNPH)，轻度PH 组(COPDmPH)，中重度PH 组(COPDsPH)，以酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定CRP及ET1，免疫荧光法测定BNP。结果 随着PH的增加，PO2明显降低，3组间差异有统计学意义（P<0.05）。COPDsPH患者血红蛋白（HB）及血细胞比容（HCT）显著高于COPDmPH患者及无PH患者（F=10.672，F=6.383，P均<0.05）。3组中CRP、BNP、ET1差异有统计学意义（P均＜0.01），肺动脉收缩压（sPAP）与血清CRP（r=0.354，P=0.000）及BNP（r=0.427，P=0.000）；及ET1（r=0.453，P=0.000）水平有显著性相关。结论 高原COPD患者低氧血症更严重，HB及HCT异常增加，血液学的高凝状态，促进了PH 的形成。血浆CRP水平随着肺动脉压的升高而增加，提示全身炎症可能参与了COPD继发肺动脉高压的形成；CRP，ET1， BNP共同参与了COPD继发肺动脉高压发生和发展
%K 肺疾病
%K 慢性阻塞性
%K 高海拔
%K 高血压
%K 肺性
%K C反应蛋白质
%K 血管内皮生长因子类
%K 利钠肽
%K 脑
%U http://lchc.hebmu.edu.cn/CN/10.3969/j.issn.1004583X.2017.07.008