%0 Journal Article
%T 阴道微环境改变与HPV16感染在宫颈上皮内瘤变中的作用及其交互效应
%A 丁玲
%A 刘春亮
%A 吕元婧
%A 李俐
%A 王金桃
%A 王铭
%A 韩阳
%J 中华流行病学杂志
%D 2018
%R 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2018.11.013
%X 目的 探讨阴道微环境改变和HPV16感染在宫颈上皮内瘤变中的作用及其交互效应。方法 研究对象来源于课题组前期在山西省建立的宫颈病变研究队列，包括623例正常宫颈（NC）妇女、303例低度宫颈上皮内瘤变（CINⅠ）患者和93例高度宫颈上皮内瘤变（CINⅡ/Ⅲ）患者。在收集其人口学特征和宫颈上皮内瘤变相关因素资料的同时，采用导流杂交技术检测HPV16感染状况，应用需氧菌性阴道炎/细菌性阴道病联合检测试剂盒检测阴道分泌物中的H2O2、β-葡萄糖醛酸苷酶、凝固酶、唾液酸酐酶和白细胞酯酶，以及阴道pH值和清洁度。应用SPSS 22.0软件进行数据的录入和资料分析。结果 随着宫颈病变的进展，HPV16感染率（趋势性χ2=55.45，P<0.001）、H2O2 （趋势性χ2=26.19，P<0.001）、pH值（趋势性χ2=5.06，P=0.024）、阴道清洁度（趋势性χ2=19.55，P<0.001）、β-葡萄糖醛酸苷酶（趋势性χ2=17.52，P<0.001）、唾液酸酐酶（趋势性χ2=14.90，P<0.001）的异常率均逐渐升高，而凝固酶和白细胞酯酶异常率未见相应趋势。广义多因子降维模型交互作用分析显示，在CINⅠ组，HPV16感染与H2O2、β-葡萄糖醛酸苷酶、凝固酶、唾液酸酐酶异常呈交互作用，在CINⅡ/Ⅲ组，HPV16感染与阴道清洁度、H2O2、β-葡萄糖醛酸苷酶、唾液酸酐酶异常呈交互作用。结论 阴道微环境改变和HPV16感染均可增加宫颈病变的发病风险，且在宫颈上皮内瘤变中具有交互作用
%K 宫颈上皮内瘤变
%K HPV16
%K 阴道微环境
%K 交互作用
%U http://chinaepi.icdc.cn/zhlxbx/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20181113&flag=1