%0 Journal Article
%T 北京城乡老年队列中基线痴呆的全死因死亡率及死亡风险研究
%A 关绍晨
%A 刁丽军
%A 刘红军
%A 吴晓光
%A 孙菲
%A 方向华
%A 汤哲
%J 中华流行病学杂志
%D 2011
%R 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2011.10.005
%X 目的 通过对目标人群的追踪观察，探讨老年期痴呆的死亡率及死亡风险。方法 1997年采用按类分层、分阶段随机抽取区（县）、街道（乡）、居委会（自然村），按照整群抽样原则获得研究样本。分两阶段调查基线痴呆患病率，第一阶段完成问卷调查及筛查量表(MMSE)等测试，第二阶段由神经内科医师对MMSE得分低于界值和部分正常的老年人进行病史搜集、临床查体及神经心理测验等，最后由2名神经内科医师根据DSM-Ⅲ-R和NINCDS-ADRDA等诊断标准完成痴呆的临床诊断。最终获得有效调查样本2788例。在2000和2004年对研究样本进行全面随访同时记录死亡及失访原因和时间，总计随访7.25年。结果 基线共诊断痴呆171例，累积死 亡133人。全样本的痴呆粗死亡率和年龄标化率分别为7.8/1000人年和5.5/1000人年，且随年龄的增加而呈指数增加；痴呆组其粗死亡率和年龄标化率分别为236/1000人年和206/1000人年；非痴呆组累积死亡680人，粗死亡率和年龄标化率分别为40/1000人年和31/1000人年，两组粗死亡率差异有统计学意义。痴呆的死亡风险比在60～74岁各组均高于≥75岁各组。经多因素Cox回归调整，痴呆的死亡风险比为2.181(95%CI:1.751～2.717)、阿尔茨海默病为2.524(95%CI:1.964～ 3.243)、血管性痴呆为1.859(95%CI:1.213～2.850)。结论 老年期痴呆的粗死亡率及死亡风险比大大高于一般人群，提示痴呆是预示老年人死亡的最主要危险因素之一
%K 痴呆
%K 阿尔茨海默病
%K 血管性痴呆
%K 死亡率
%K 队列研究
%U http://chinaepi.icdc.cn/zhlxbx/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20111005&flag=1