%0 Journal Article %T 河南省2002-2014年HIV暴露儿童死亡水平及影响因素分析 %A 司珩 %A 孙定勇 %A 李宁 %A 王哲 %A 王奇 %A 聂玉刚 %A 马彦民 %A 马楠 %J 中华流行病学杂志 %D 2017 %R 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2017.12.009 %X 目的 了解2002-2014年河南省HIV暴露儿童生存与死亡情况,分析HIV暴露儿童死亡的相关影响因素。方法 2002年1月1日至2014年12月31日,河南省开展预防HIV母婴传播工作中发现并报告的HIV暴露儿童1 705例,年龄范围为0~18月龄,存活儿童随访至18月龄。分别对HIV暴露儿童1、3、6、9、12、18月龄进行随访,收集孕产妇母婴阻断服务、儿童药物阻断、儿童传染病发病、生存状况等情况,采用logistic回归对影响HIV暴露儿童死亡的相关因素进行分析。结果 截止2014年12月31日,共随访到1 705例HIV暴露的儿童,其中18月龄随访时存活儿童共1 536例(占90.09%),随访过程中失访58例(占3.40%),死亡111例(占6.51%),HIV暴露儿童累计死亡率为67.39‰,新生儿死亡率为23.07‰,婴儿死亡率为57.01‰。不同年份的儿童死亡率无下降趋势(χ2=1.57,P=0.201)。死因构成以肺炎为主(36例,占32.43%),其次为疑似AIDS (18例,占16.21%)。死亡儿童均未进行过HIV早期检测。多因素分析结果显示,HIV暴露儿童死亡的危险因素主要是儿童低出生体重(OR=4.97,95% CI:3.12~7.92)。可能的保护因素包括产妇孕12周前初检(OR=0.46,95% CI:0.26~0.80),儿童联合药物阻断(OR=0.25,95% CI:0.15~0.42)。结论 2002-2014年河南省HIV暴露儿童的死亡率较高,应积极开展HIV暴露儿童早期诊断及抗病毒治疗,预防肺炎等常见传染病,加强营养指导及生长发育监测 %K 艾滋病病毒 %K 儿童 %K 死亡率 %K 影响因素 %U http://chinaepi.icdc.cn/zhlxbx/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20171209&flag=1