%0 Journal Article %T 湖北省抗病毒治疗和未治疗的HIV-1感染者耐药基因变异研究 %A 刘萍萍 %A 张伟 %A 杨荣阁 %A 汤恒 %A 王晓琼 %A 童骁 %J 中华流行病学杂志 %D 2007 %X 目的研究湖北省流行的HIV一1毒株在经过高效抗逆转录病毒治疗(HAART)及未治疗人群中耐药基因变异情况。方法采集HIV一1感染者抗凝外周血,提取前病毒DNA,用巢式PcR方法扩增HIv-1声o£基因约2 kb的核酸序列,进行序列测定并通过斯坦福耐药基因数据库进行耐药基因型分析。结果抗病毒治疗组19例,未治疗组25例。在所有的HIV一1感染者样本序列中,发现针对蛋白酶抑制剂(PIs)的耐药突变:D30N(2.27%),D30G(2.27%),M46I(4.55%),M46N(2.27%),147v(4.55%).184v(4.55%),184L(2.27%),N88S(2.27%),L90S(2.27%),以及针对PIs的次要耐药基因突变;A71T(29.55%)。在治疗组中出现针对逆转录酶抑制剂(NRTIs及NNRTIs)的主要耐药基因突变的样本5例,突变主要有M41L(5.26%),A62V(5.26%),D67N(5.26%),L210w(5.26%),T215Y(15.79%);K103E(5.26%),K103N(10.53%),Y181C(5.26%),G190A(5.26%),K238N(5.26%)。在未治疗组中出现针对逆转录酶抑制剂(NRTIs及NNRTIs)的主要耐药基因突变的样本5例,突变主要有M184V(4%),K65N(4%),Y115M(4%),F116L(4%),M184I(4%);V179D(4%),G190R(4%)。在逆转录酶(RT)基因中耐药意义不明的突变F214L,与药物的使用有统计学上的相关性(P=O.03)。结论湖北省HIv一1感染者RT基因的耐药突变,在治疗和未治疗人群样本中差异有统计学意义,说明药物治疗已经对HIV耐药基因突变的产生有了一定影响。同时,耐药意义尚未明确的突变位点F214L也可能与治疗或是某些药物的使用有一定的相关性 %K 艾滋病病毒 %K 耐药变异 %K 高效抗逆转录病毒治疗 %U http://chinaepi.icdc.cn/zhlxbx/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20071120&flag=1