%0 Journal Article %T 天津市2014-2017年男男性行为人群艾滋病病毒感染者原发性耐药分析 %A 周宁 %A 宁铁林 %A 朱静瑾 %A 李龙 %A 程绍辉 %A 赵璇 %A 郑敏娜 %J 中华流行病学杂志 %D 2018 %R 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2018.05.015 %X 目的 了解2014-2017年天津市MSM人群HIV感染者(MSM感染者)原发性耐药(transmitted drug resistance,TDR)的流行特点和相关因素。方法 收集2014-2017年天津市未经抗病毒治疗的MSM人群中HIV感染者的血浆样本共225例,采用巢式PCR法扩增pol区基因片段,进行基因型耐药检测和相关因素分析。结果 205例样本获得pol区基因序列,完成HIV亚型和耐药检测。基因型依次为CRF01_AE占53.2%(109/205),CRF07_BC占28.8%(59/205),B亚型占10.2%(21/205),CRF55_01B亚型占4.9%(10/205),其他独特型二代重组亚型占2.9%(6/205)。75例样本成簇分布在20个传播簇内,62.5%(10/16)的TDR样本分布在5个传播簇中。耐药株的TDR流行率为7.8%,2014-2017年每年的TDR流行率逐年上升,分别为3.9%(2/51)、5.7%(3/53)、9.6%(5/52)和12.2%(6/49),但差异无统计学意义(χ2=2.504,P=0.127),CRF01_AE亚型和B亚型TDR流行率最高,分别为3.4%(7/205)和2.9%(6/205)。TDR突变以非核苷酸反转录酶抑制剂(NNRTIs)为主,TDR流行率为6.3%(13/205),核苷酸反转录酶抑制剂(NRTIs)和蛋白酶抑制剂(PIs)的TDR流行率分别为1.5%(3/205)和1.0%(2/205)。结论 天津市MSM感染者的TDR毒株的TDR流行形势较严重,需采取有针对性的预防和控制措施 %K 艾滋病病毒 %K 男男性行为人群 %K 原发性耐药 %U http://chinaepi.icdc.cn/zhlxbx/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20180515&flag=1