%0 Journal Article %T 不同补硒方式防治大骨节病的系统评价 %A 吴泰相 %A 廖永健 %A 时春虎 %A 曾嵘 %A 田宏亮 %A 田金徽 %J 中华流行病学杂志 %D 2013 %R 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2014.02.021 %X 目的 系统评价大骨节病病区不同补硒方式对患病儿童的防治效果。方法 计算机系统检索各中外文数据库及搜索引擎。全面收集有关各种补硒方法防治大骨节病的对照研究,检索时间截至2012年12月。对纳入研究进行质量评价,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果 最终纳入14个随机对照试验,12个非随机对照试验,方法学质量均较低。Meta分析结果显示,与安慰剂或空白对照相比,单独补硒治疗能提高大骨节病患儿的x线有效率(RR=3.28,95%CI:2.06—5.22)及发硒水平(SMD=2.05,95%C1:1.00~3.11),且能降低新发病例(OR=O.18,95%CI:0.09~0.36);单独补硒与单独补充维生素C的x线干骺端好转率的差异无统计学意义(RR=1.01,95%CI:o.84。1.22);补硒联合维生素E治疗的x线有效率及发硒水平高于安慰剂组;与单独补硒相比,补硒联合维生素c在x线疗效和发硒水平上无明显差异;富硒酵母组的有效率(70.83%)高于亚硒酸钠(48.84%)(P<0.05);施硒肥组的x线有效率高于空白组(衄=3.98,95%CI:2.25—7.05),综合干预及晒粮等方法亦有一定效果。结论 单独补硒可提高大骨节病患者x线有效率和发硒水平;维生素联合补硒效果优于单独补硒;富硒酵母的疗效优于单独补硒和对照组 %K 大骨节病 %K 硒 %K 系统评价 %U http://chinaepi.icdc.cn/zhlxbx/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130521&flag=1