%0 Journal Article %T HBsAg阳性母亲所生婴儿乙型肝炎疫苗无/弱应答的影响因素研究 %A 付振东 %A 史晓红 %A 张芳 %A 杨志清 %A 汪波 %A 温海秀 %A 王斌 %A 王素萍 %A 王雪飞 %A 许喜喜 %A 郝海昀 %J 中华流行病学杂志 %D 2017 %R 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2017.07.013 %X 目的 探讨HBsAg阳性母亲所生婴儿乙型肝炎(乙肝)疫苗无/弱应答的影响因素。方法 收集2011年7月至2013年1月在太原市第三人民医院妇产科分娩的HBsAg阳性母亲及其新生儿286对,按我国0-1-6月免疫接种程序对新生儿进行乙肝疫苗接种并随访至12月龄。检测母亲、新生儿及婴儿外周血HBV血清标志物及HBV DNA;探讨HBsAg阳性母亲所生婴儿乙肝疫苗无/弱应答的影响因素。结果 286例婴儿中,乙肝疫苗无/弱应答率为18.53%(53/286)。非条件logistic回归显示,母亲HBV DNA ≥ 1×107 copies/ml时其婴儿发生乙肝疫苗无弱应答的风险是HBV DNA阴性的2.592倍(OR=2.592,95%CI:1.121~5.996);分娩方式为阴道产时其婴儿发生乙肝疫苗无/弱应答的风险是剖宫产的1.932倍(OR=1.932,95%CI:1.021~3.654)。二者既不存在相乘交互作用(OR=1.055,95%CI:0.209~5.321),也不存在相加交互作用(RERI=1.617,95%CI:-4.038~7.272;AP=0.364,95%CI:-0.527~1.225;SI=1.195,95%CI:0.270~13.135)。将母亲HBV DNA分组后,剖宫产与阴道产对婴儿发生乙肝疫苗无/弱应答之间差异无统计学意义。结论 HBsAg阳性母亲HBV DNA ≥ 1×107 copies/ml时,其婴儿易发生乙肝疫苗无/弱应答 %K 乙型肝炎疫苗 %K 婴儿 %K 无/弱应答 %U http://chinaepi.icdc.cn/zhlxbx/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170714&flag=1