%0 Journal Article %T p16/Ki-67双染监测在高危型人乳头瘤病毒阳性人群中的分流效果评价 %A 吴泽妮 %A 孙星媛 %A 张韶凯 %A 贾漫漫 %A 赵冬梅 %A 郭沛沛 %A 郭珍 %A 陈佩佩 %J 中国预防医学杂志 %D 2020 %X 目的 评估p16/Ki-67双染检测在高危(HR)人乳头瘤病毒(HPV)阳性人群中的分流效果。 方法 于2016年4—12月,选取在郑州大学第二附属医院妇科就诊,并进行阴道镜检查且HPV DNA检测结果为HR-HPV感染的女性为调查对象,收集其宫颈脱落细胞标本,并分别进行p16/Ki-67双染检测、HPV16/18检测、LBC检测和活检病理诊断。以活检病理结果为结局指标,计算和比较3种检测分流HR-HPV阳性者的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。 结果 共发现HR-HPV阳性女性295例,年龄为(44.29±11.48)岁,其中p16/Ki-67双染检测、HPV16/18检测和LBC检测的阳性率分别为70.17%(207例)、56.95%(168例)和85.76%(253例)。以CIN2+为疾病终点指标时,3种检测方法中,p16/Ki-67双染检测的灵敏度为90.00%(95 %CI :85.06%~93.43%),高于HPV16/18检测,低于LBC检测;特异度最高,为71.58%(95 %CI :61.81%~79.67%);阳性预测值最高,为86.96%(95 %CI :81.69%~90.88%);阴性预测值最高,为77.27%(95 %CI :67.49%~84.78%)。以CIN3+为疾病终点指标时,p16/Ki-67双染检测的灵敏度为92.90%(95 %CI :87.74%~95.99%),低于LBC检测,高于HPV16/18检测;特异度为55.00%(95 %CI : 46.74%~63.00%),低于HPV16/18检测,高于LBC检测;阳性预测值为69.57%(95 %CI :62.99%~75.43%),低于HPV16/18检测,高于LBC检测;阴性预测值为87.50%(95 %CI :78.99%~92.87%),高于HPV16/18检测,低于LBC检测。 结论 p16/Ki-67双染检测技术作为HPV阳性妇女分流措施的效果优于HPV16/18检测和LBC检测方法 %K 宫颈上皮内瘤样病变 %K 子宫颈 %K 高危型人乳头瘤病毒阳性 %K p16/Ki-67双染 %K 实验性研究 %U http://www.pubhealth.org.cn/cn/wxshow.asp?id=6418