%0 Journal Article %T 重症医学科多重耐药菌感染风险因素的网状路径分析 %A 刘丹 %A 杨晋如 %A 林丽开 %A 王莹 %A 谈宜斌 %J 中国感染控制杂志 %D 2020 %R 10.12138/j.issn.1671-9638.20205455 %X 目的 通过分析重症监护病房(ICU)多重耐药菌(MDRO)感染的风险因素及风险因素之间的内部网络路径,阐明风险因素之间的交互作用,构建ICU MDRO感染的风险模型。方法 回顾分析某三甲医院2019年1—3月综合ICU中所有感染患者,分为MDRO感染组(经临床医生及医院感染监控医生判定为MDRO感染的患者)和非MDRO感染组(未发生MDRO感染的其他感染患者),采用单因素分析法筛选两组间的差异风险因素,利用社会网络分析对差异风险因素进行网状路径分析。结果 共纳入219例感染患者,MDRO感染80例,MDRO感染占所有感染者的36.5%。MDRO感染组的风险因素网络较非MDRO感染组密度更大,风险因素之间的交互作用更强。其中年龄、发热日数、降钙素原异常次数、术后抗菌药物使用日数是MDRO感染的核心风险点,其处于网络图的中心地位(P<0.05)。结论 术后合理使用抗菌药物,将病区内高龄、发热及降钙素原指标异常的患者作为MDRO感染的高危人群,重点关注,实现预防关口前移 %K 多重耐药菌 %K 社会网络 %K 医院感染 %K 综合ICU %K 风险模型 %U http://www.zggrkz.com/CN/abstract/abstract20645.shtml