%0 Journal Article %T 中医药治疗卒中后精神障碍的脑代谢磁共振波谱变化进展* %A 唐启盛 %A 张媛 %A 曲淼 %A 赵子珺 %A 赵瑞珍 %J 现代中医临床 %D 2018 %R 10.3969/j.issn.2095-6606.2018.05.016 %X 摘要: 目的 通过总结磁共振波谱(MRS)在卒中后精神障碍脑代谢中的应用现状,评价MRS对卒中后精神障碍的鉴别诊断作用和中医药治疗对脑代谢的MRS干预作用。方法 主要检索PubMed和CNKI数据库。在检索术语方面,以卒中和磁共振波谱为基础,分别检索精神障碍的相关词语,并从中挑选出中医类研究。结果 卒中后精神障碍会造成神经元损伤,其标志物氮-乙酰天冬氨酸(NAA)含量也会随之降低。肌醇(mI)、含胆碱化合物(Cho)以及谷氨酸(Glx)、谷氨酰胺复合物(Glu)在卒中后抑郁、血管性痴呆和广泛性焦虑中具有一定特异性。中医治疗方面常采用补肾填精、疏肝理气、清热化痰、活血化瘀法。中药和针灸治疗可以调节脑代谢,使降低的NAA恢复正常水平。另外,血管性认知功能障碍的不同中医证型具有不同的脑代谢变化。结论 卒中后精神障碍患者有脑代谢异常,MRS作为一种反映脑代谢的无创手段,有望完善卒中后精神障碍的鉴别诊断。中医药及针灸治疗可以改善患者的脑代谢,修复受损的神经元 %K 卒中后抑郁 %K 广泛性焦虑 %K 血管性痴呆 %K 磁共振波普 %K 中医药 %K 针灸 %U http://xblc.bucm.edu.cn/CN/10.3969/j.issn.2095-6606.2018.05.016