%0 Journal Article %T 如何安全的进行腹腔镜胆囊切除术? %A 任海洋 %A 朱乾坤 %A 翟博 %J 世界华人消化杂志 %D 2018 %X 腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)是现代微创外科的成功范式. 当前已罕有愿意接受开放胆囊切除术的医生, 乃至患者. 在科学层面上LC已足够安全, 但LC基数过于庞大, 即便再低的并发症发生率也会是一组惊人的数字. LC风险因素众多, 而腹腔镜相关危险因素才是决策是否适合开展LC的关键. 对不同类型的胆囊炎LC都较开放胆囊切除术具有微创优势, 早期LC都值得考虑. 探讨如何安全进行LC的问题, 我们仍应强调恪守原则、注重细节、适时变通, 考虑"延迟策略", 意即在管道判别、管道离断等关键环节前都要容许反复辨别, 能迟不早; 组织游离过程中也要对扶镜助手有所等待迁就, 及时调整, 从而避免定式思维、重叠视野下的误判 %K 胆囊切除术 %K 腹腔镜 %K 安全 %U https://www.wjgnet.com/1009-3079/full/v26/i35/2023.htm