%0 Journal Article %T 右美托咪定和氯胺酮预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏效果的比较 %A 仲俊峰 %A 胡双燕 %A 蒋宗明 %J 中国现代应用药学报 %D 2014 %X 目的 比较右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)和氯胺酮缓解瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果。方法 择期经腹全子宫切除术患者90例,随机分为对照组、DEX组和氯胺酮组。麻醉维持均采用瑞芬太尼0.4 mg?kg-1?min-1,吸入七氟醚。手术结束前30 min 3组分别给予生理盐水、DEX 1 mg?kg-1和氯胺酮0.8 mg?kg-1。记录3组患者拔管和苏醒时间,哌替啶使用人数及用量和不良反应的发生情况。分别于苏醒后2 h内和苏醒后4,8,12,24,48 h进行VAS评分。结果 苏醒后2 h内对照组VAS评分显著高于DEX组和氯胺酮组(P<0.05),苏醒后4~48 h差异无统计学意义(P>0.05),DEX组和氯胺酮组比较VAS评分差异无统计学意义;对照组要求镇痛人数和哌替啶用量显著大于DEX组和氯胺酮组(P<0.05),DEX组和氯胺酮组间比较差异无统计学意义;氯胺酮组有3例出现复视,1例出现幻觉。结论 DEX和氯胺酮预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果确切且差别不明显 %K 右美托咪定 %K 氯胺酮 %K 瑞芬太尼 %K 痛觉过敏 %U http://www.chinjmap.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=231283&flag=1