%0 Journal Article %T 基于STOPP标准的神经内科门诊老年患者潜在不适当用药分析 %A 张玲娣 %A 戴海斌 %J 中国现代应用药学报 %D 2019 %R 10.13748/j.cnki.issn1007-7693.2019.09.018 %X 目的 采用老年人潜在不适当处方筛查工具(Screening Tool of Older Persons'Prescriptions,STOPP)标准评估老年神经内科门诊患者的潜在不适当用药(potentially inappropriate medication,PIM)情况。方法 回顾性分析2016年1月-3月就诊于浙江大学医学院附属第二医院神经内科门诊的5 185例年龄≥ 65岁的老年患者,采用STOPP标准评估这些患者用药PIM的发生率。采用多因素Logistic回归分析寻找PIM的危险因素。结果 基于STOPP标准发现,5 185例老年患者中,有290例(5.59%)患者存在至少1次PIM,共发生了446例PIM。其中,发生最普遍的前3位分别是①长期(>1月)使用长效苯二氮?类药物和有长效代谢产物的苯二氮?类药物;②阿司匹林用于没有冠状动脉、脑及周围血管栓塞病史的患者,或者用于消化性溃疡史患者不加用H2受体阻断剂或PPI,或者阿司匹林剂量≥ 150 mg?d-1,或者治疗不是脑血管疾病导致的头晕;③长期(>1月)使用抗神经病药物作为催眠药物或者用于帕金森病患者。通过多因素逻辑回归分析发现,患者用药数(OR=1.145,95%CI:1.109~1.182)以及诊断数(OR=1.208,95%CI:1.111~1.313)与PIM发生率显著相关。结论 神经内科门诊老年患者PIM的发生与他们使用的药品数以及诊断数是显著相关的,对于用药品种多,诊断多的患者需要重点关注 %K 潜在不适当用药 %K 老年人潜在不适当处方筛查工具 %K 神经内科门诊 %U http://www.chinjmap.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=282990&flag=1