%0 Journal Article
%T 不同频率高频重复经颅磁刺激对缺血性脑卒中患者上肢功能的效果
%A 付桢
%A 李倩
%A 欧秀君
%A 潘翠环
%A 罗丽娟
%A 胡楠
%A 陈艳
%A 黄绍宽
%A 肖长林
%J 中国康复理论与实践
%D 2019
%R 10.3969/j.issn.1006-9771.2019.05.011
%X 摘要： 目的 探讨3 Hz和10 Hz重复经颅磁刺激(rTMS)对缺血性脑卒中后患者上肢运动功能和日常生活活动能力的影响。方法 2016年6月至2017年9月，缺血性脑卒中住院患者60例随机分为伪rTMS组( n = 19)、3 Hz-rTMS组( n = 21)和10 Hz-rTMS组( n = 20)，分别给予伪rTMS刺激、3 Hz和10 HzrTMS刺激，同时行常规上肢康复训练，共2周。治疗前后检测损伤对侧半球静息运动阈值(RMT)，治疗前后和随访6周时，采用改良Ashworth量表(MAS)、Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)和改良Barthel指数(MBI)进行评定。结果 共48例患者完成试验，其中3 Hz-rTMS组脱落5例，10 Hz-rTMS组脱落5例，伪rTMS组脱落2例。治疗后，3 Hz和10 Hz-rTMS组RMT提高( t > 2.390, P < 0.05)，三组间无显著性差异( F = 0.164, P > 0.05)。3 Hz和10 Hz-rTMS组腕、肘MAS评分随时间延长逐渐下降( Z > 2.460, P < 0.05)；随访时，3 Hz和10 Hz-rTMS组肘MAS评分优于伪rTMS组( P < 0.05)。时间与组别对FMA-UE评分存在显著交互作用( F = 14.243, P < 0.001)，不同时间段，3 Hz和10 Hz-rTMS组的改善程度均明显高于伪rTMS组( P < 0.01)。MBI评分时间与组别无交互作用( F = 1.481, P > 0.05)；不同时间段之间改善程度比较，三组间无显著性差异( F < 2.925, P > 0.05)。结论 3 Hz和10 Hz rTMS均可以有效促进缺血性脑卒中患者上肢运动功能恢复，疗效相似，10 Hz rTMS治疗时间更短，推荐临床应用
%K 缺血性脑卒中
%K 上肢
%K 重复经颅磁刺激
%K 频率
%U http://www.cjrtponline.com/CN/10.3969/j.issn.1006-9771.2019.05.011