%0 Journal Article
%T Hypotension art¨¦rielle per-anesth¨¦sique du sujet ag¨¦ lors d¡¯une chirurgie urgente: quels facteurs de risque?
%J Archive of "The Pan African Medical Journal".
%D 2017
%R 10.11604/pamj.2017.26.242.9886
%X L'anesth¨¦sie des personnes ag¨¦es de 65 ans et plus en urgence reste complexe. La survenue d'incidents perop¨¦ratoires et en l'occurrence l'hypotension art¨¦rielle est conditionn¨¦e par leur ¨¦tat de sant¨¦ initial et par la qualit¨¦ de la prise en charge p¨¦ri-op¨¦ratoire. L'¨¦tude a pour but de d¨¦terminer l'incidence de l'hypotension art¨¦rielle per-anesth¨¦sique du sujet ag¨¦ pour une chirurgie urgente et ¨¦valuer l'implication de certains facteurs dans sa survenue: age, sexe, terrain, classe ASA, technique anesth¨¦sique. Une ¨¦tude r¨¦trospective descriptive et analytique a ¨¦t¨¦ r¨¦alis¨¦e aux blocs des urgences chirurgicales du CHU Aristide LE DANTEC allant du 1er mars 2014 au 28 f¨¦vrier 2015. Nous avons collig¨¦ 210 patients sur 224 anesth¨¦sies en urgence du sujet ag¨¦ de 65 ans et plus, soit 10,93%. On notait 101 hommes et 109 femmes dont les 64,3% pr¨¦sentaient au moins une tare. L'¨¦valuation de l'¨¦tat pr¨¦op¨¦ratoire des patients a ¨¦t¨¦ faite avec la classification de l'American Society of Anesthesiology (ASA), avec 71% pour les classes ASA 1 et 2 et 29% pour les classes ASA 3 et 4. L'anesth¨¦sie locor¨¦gionale ¨¦tait la technique anesth¨¦sique la plus pratiqu¨¦e (56,7%). L'hypotension art¨¦rielle perop¨¦ratoire a ¨¦t¨¦ objectiv¨¦e chez 28 patients soit 13,33%, dont 16 cas sous anesth¨¦sie g¨¦n¨¦rale et 12 cas sous anesth¨¦sie locor¨¦gionale. Elle ¨¦tait plus fr¨¦quente chez les patients de classe ASA ¨¦lev¨¦e et un peu moins sur terrain d'HTA et de cardiopathie sous-jacente. L'anesth¨¦sie du sujet ag¨¦ en urgence expose ¨¤ un risque d'hypotension art¨¦rielle perop¨¦ratoire non n¨¦gligeable notamment chez les patients de classes ASA ¨¦lev¨¦e. Sa pr¨¦vention repose sur une bonne ¨¦valuation pr¨¦op¨¦ratoire et une prise en charge anesth¨¦sique ad¨¦quate
%K Anesth¨¦sie
%K hypotension art¨¦rielle
%K sujet ag¨¦ Anesthesia
%K hypotension
%K elderly patient
%U https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5491733/