%0 Journal Article
%T Les surdosages aux antivitamines K ¨¤ Dakar: aspects ¨¦pid¨¦miologiques, cliniques et ¨¦volutifs
%J Archive of "The Pan African Medical Journal".
%D 2016
%R 10.11604/pamj.2016.24.186.8256
%X Les antivitamines K (AVK) sont largement utilis¨¦es dans la pr¨¦vention et le traitement curatif des accidents thromboemboliques. Les objectifs de ce travail ¨¦taient de d¨¦crire les aspects ¨¦pid¨¦miologiques, cliniques et ¨¦volutifs des surdosages en AVK et d¡¯en d¨¦terminer les facteurs h¨¦morragiques. Il s¡¯agit d¡¯une ¨¦tude descriptive, transversale monocentrique r¨¦alis¨¦e ¨¤ l¡¯H£¿pital Principal de Dakar. Tous les patients qui pr¨¦sentaient un INR sup¨¦rieur ¨¤ 5 ¨¦taient inclus. Etaient ¨¦tudi¨¦s le sexe, l¡¯age du patient, l¡¯AVK utilis¨¦, l¡¯anciennet¨¦ de sa prise, les indications, la valeur de l¡¯INR, les m¨¦dicaments associ¨¦s, la pr¨¦sence d¡¯h¨¦morragie, la prise en charge imm¨¦diate et l¡¯¨¦volution. Nous avons inclus 154 patients. L¡¯ac¨¦nocoumarol ¨¦tait l¡¯AVK le plus prescrit. Le sexe ratio ¨¦tait en faveur des femmes. L¡¯age moyen ¨¦tait de 63 ans. Le surdosage ¨¦tait asymptomatique chez 43% des patients. Les h¨¦morragies ¨¦taient repr¨¦sent¨¦es principalement par des gingivorragies, ¨¦pistaxis. Des h¨¦morragies majeures ¨¦taient pr¨¦sentes chez 8,6% des patients repr¨¦sent¨¦es par des m¨¦l¨¦nas chez 6 patients (3,9%), un h¨¦matome musculaire profond chez 2 patients (1,3%) et des h¨¦matomes c¨¦r¨¦braux intra-parenchymateux chez 2 autres. Deux patients pr¨¦sentaient un collapsus cardiovasculaire avec d¨¦globulisation. Une prise d¡¯AINS ¨¦tait not¨¦e chez 21% des patients. Les AVK ont ¨¦t¨¦ transitoirement arr¨ºt¨¦s chez tous les patients. La mortalit¨¦ ¨¦tait de 2% par h¨¦morragie intracranienne. La r¨¦duction des surdosages aux AVK passe par une maitrise par le personnel soignant des facteurs de surdosage et par bonne ¨¦ducation th¨¦rapeutique des patients
%K Antivitamines K
%K AVK
%K h¨¦morragies
%K surdosage
%K INR
%K vitamine K Vitamin K antagonists
%K VKA haemorrhages
%K overdose
%K INR
%K vitamin K
%U https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5072863/