%0 Journal Article %T Vers un £¿ mouvement de l¡¯¨¦ducation nouvelle £¿ de recherche en chirurgie %J Archive of "Canadian Journal of Surgery". %D 2017 %R 10.1503/cjs.009617 %X Dans le dernier num¨¦ro du Journal canadien de chirurgie, le Dr Ed Harvey soulignait la baisse r¨¦cente du nombre de subventions de recherche novatrice en chirurgie qui sont octroy¨¦es1. Chaque ¨¨re de d¨¦veloppement en chirurgie semble atteindre un goulot d¡¯¨¦tranglement, ¨¤ partir duquel tout progr¨¨s est impossible. Face ¨¤ des gains chaque fois plus petits, les participants se complaisent dans l¡¯autof¨¦licitation: £¿ Nous sommes chanceux d¡¯avoir v¨¦cu ¨¤ cette ¨¦poque, car nous ne verrons plus jamais de pareils progr¨¨s £¿. La question qui se pose est de savoir si nous avons r¨¦ellement atteint cette limite. Prenons l¡¯exemple des m¨¦dicaments immunosuppresseurs contre le rejet d¡¯une greffe. Nous utilizons les m¨ºmes mol¨¦cules depuis un quart de si¨¨cle: avec des taux de survie d¡¯un an apr¨¨s la greffe de 95 % ¡ª difficile de faire mieux ¡ª, avons-nous encore la possibilit¨¦ de d¨¦velopper de nouvelles th¨¦rapies2? Et que dire de la recherche en chimioth¨¦rapie anticanc¨¦reuse, enlis¨¦e, selon toute apparence, dans une situation o¨´ pr¨¦valent les essais cliniques qui testent des recombinaisons infinies d¡¯agents similaires? Ou encore, pensons ¨¤ la chirurgie mini-invasive, o¨´ l¡¯on d¨¦ploie des efforts technologiques importants afin de r¨¦duire le nombre de voies d¡¯abord qui n¡¯¨¦pargnent, en r¨¦alit¨¦, qu¡¯une ou deux plaies de 5 mm se cicatrisant rapidement. Tous ces paradigmes peuvent-ils expliquer la disparition presque compl¨¨te de la recherche pr¨¦clinique en laboratoire dans les programmes universitaires %U https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5529150/