%0 Journal Article
%T Infection au Clostridium difficile acquise dans la communaut¨¦
%A George Kim
%A Nemin Adam Zhu
%J Archive of "Canadian Family Physician".
%D 2017
%X La bact¨¦rie Clostridium difficile, un bacille ana¨¦robie Gram positif, se transmet par voie f¨¦cale-orale1,2. L¡¯infection ¨¤ Clostridium difficile (ICD) peut causer des maladies allant de la diarrh¨¦e ¨¤ la colite, jusqu¡¯au m¨¦gac£¿lon toxique et m¨ºme ¨¤ la mort. Son incidence aux ¨¦tats-Unis a doubl¨¦ depuis les ann¨¦es 1990, pour se situer ¨¤ 95,3 cas par 100 000 dans les milieux de soins aigus3,4. Au nombre des facteurs de risque habituels figurent l¡¯utilisation r¨¦cente d¡¯antibiotiques, une hospitalisation r¨¦cente et un age avanc¨¦. Le Clostridium difficile est responsable de 15 ¨¤ 25 % des diarrh¨¦es associ¨¦es aux antibiotiques2. De r¨¦centes ¨¦tudes font valoir des changements dramatiques dans l¡¯¨¦pid¨¦miologie de l¡¯ICD3¨C6. Des membres de la collectivit¨¦ g¨¦n¨¦rale contractent l¡¯ICD alors qu¡¯on croyait auparavant qu¡¯ils ¨¦taient ¨¤ faible risque. On d¨¦signe par ICD acquise dans la communaut¨¦ l¡¯apparition des sympt£¿mes dans les 48 heures suivant l¡¯admission ¨¤ l¡¯h£¿pital ou plus de 12 semaines apr¨¨s le cong¨¦. Le rapport de cas suivant pr¨¦sente un important changement de paradigme : l¡¯infection ¨¤ C difficile ne peut plus ¨ºtre consid¨¦r¨¦e comme ¨¦tant une infection uniquement acquise ¨¤ l¡¯h£¿pital
%U https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5395405/