%0 Journal Article
%T 瑞替普酶与尿激酶对急性心肌梗死患者院内治疗有效性及安全性的多中心随机对照研究
%A 刘馨允
%A 张优
%A 张华
%A 胡大一
%A 赵洛沙
%A 高传玉
%J 中国动脉硬化杂志
%D 2016
%X 目的 对比观察瑞替普酶与尿激酶用于急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓治疗的疗效及安全性。方法 2014年河南省34家医院参加本研究,356例急性ST段抬高型心肌梗死患者符合入排标准入选,随机分组给予瑞替普酶(n=178)或尿激酶(n=178)溶栓治疗。溶栓后通过监测临床症状、心电图、心肌酶及心律变化判断溶栓再通率,并观察住院期间心血管事件及出血事件的发生率,出血事件采用全球梗死相关动脉开通策略(GUSTO)分级。结果 瑞替普酶组溶栓后2 h临床标准判断血管再通率为88.6%(156/176),尿激酶组为51.1%(91/178)(P<0.001),瑞替普酶组血管再通时间较尿激酶组平均提早18 min(IC95%11~25)(P<0.001)。瑞替普酶组溶栓后住院期间死亡率为0.6%(1/176),尿激酶组为3.4%(6/178)(P>0.05)。瑞替普酶组与尿激酶组均无GUSTO严重出血事件发生,GUSTO中度出血率分别为1.7%(3/176)、0.0%(0/178)(P>0.05)；GUSTO轻度出血率分别为6.8%(12/176)、2.8%(5/178)(P>0.05)。结论 与尿激酶相比,瑞替普酶具有更高的血管再通率,不良反应少,是一种安全有效的溶栓药物
%K 瑞替普酶 尿激酶 急性ST段抬高型心肌梗死 溶栓
%U http://www.dmzzbjb.net/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20161112&flag=1