%0 Journal Article %T 一例房颤合并冠心病患者初始抗栓治疗策略及文献复习 %A 宋洪涛 %A 林美钦 %A 钱皎 %J 中国现代应用药学报 %D 2017 %R 10.13748/j.cnki.issn1007-7693.2017.09.025 %X 目的 探讨房颤伴急性冠脉综合征的抗栓治疗策略。方法 1例46岁房颤合并冠心病的男性患者,房颤卒中风险低危,入院期间未给予抗凝治疗,后出现急性脑梗塞。通过提阅部分指南及文献,分析CHA2DS2-VASc评分为1分,并伴急性冠脉综合征患者的不同抗栓治疗策略方案及其优劣。结果 文献提示,CHA2DS2-VASc评分为1分出血低危患者,建议尽早服用抗凝药。双联抗栓(华法林+氯吡格雷)能够有效抗栓并且降低患者出血风险,因此需根据患者的具体情况,尽快将三联调整为双联抗栓(1~3个月内),保证患者疗效的情况下,降低患者出血风险。结论 临床上遇到相关患者需充分评估患者的出血及血栓风险,制定个体化的抗栓治疗策略 %K 房颤 %K 急性冠脉综合征 %K 抗栓 %K CHA2DS2-VASc %U http://www.chinjmap.com/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=262443&flag=1