%0 Journal Article %T IVIM-DWI鉴别诊断肝细胞癌和肝局灶性结节增生 %A 何梦琪 %A 侯美蓉 %A 张静 %A 许乙凯 %A 郑泽宇 %A 雷李智 %J 中国医学影像技术 %D 2017 %R 10.13929/j.1003-3289.201611106 %X 目的 探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)鉴别肝细胞癌(HCC)与肝局灶性结节增生(FNH)的价值。方法 对407例临床疑似HCC或FNH的患者行常规上腹部MR平扫、动态增强及IVIM-DWI扫描,60例患者(40例HCC,20例FNH)入组。IVIM采用单、双指数模型获得表观扩散系数(ADC)、慢速表观扩散系数(D)、快速表观扩散系数(D*)及快速扩散成分所占比例(f)。结果 FNH组的ADC、D、D*及f值分别为(1.60±0.25)×10-3mm2/s、(1.12±0.17)×10-3mm2/s、(44.89±18.23)×10-3mm2/s和(34.80±9.68)%;HCC组分别为(1.32±0.21)×10-3mm2/s、(0.82±0.21)×10-3mm2/s、(49.82±20.11)×10-3mm2/s和(28.72±13.84)%。2组间的ADC、D值差异有统计学意义(P均<0.001),而D*、f值差异统计学意义(P>0.05)。D值相应ROC曲线下面积为0.90,以0.96×10-3mm2/s为阈值诊断HCC的敏感度、特异度分别为84.44%、90.02%。结论 IVIM-DWI有助于鉴别诊断HCC和FNH,其中双指数模型计算的D值诊断效能更高 %K 体素内不相干运动 扩散磁共振成像 癌 %K 肝细胞 局灶性结节增生 %U http://www.cjmit.com/cjmit/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170625&flag=1