%0 Journal Article %T 分化型甲状腺癌术后首次131I治疗前刺激性甲状腺球蛋白水平预测肿瘤转移 %A 刘永 %A 宋长祥 %A 杜鹏 %A 陆武 %A 陈鹏 %J 中国医学影像技术 %D 2016 %R 10.13929/j.1003-3289.2016.12.018 %X 目的 探讨分化型甲状腺癌(DTC)术后首次131I治疗前测定的刺激性甲状腺球蛋白(sTg)水平预测转移的价值。方法 对101例行甲状腺全切术及颈淋巴结清扫术的DTC患者,于首次131I治疗前1天测定sTg水平,131I治疗后5~7天行131I-SPECT/CT显像。根据是否存在转移,将所有患者分为转移(M0)组和有转移(M1)组。采用Mann-Whitney秩和检验比较两组间sTg水平,并通过ROC曲线及最佳诊断界值点(DCP)评估sTg预测DTC转移的价值;采用Kappa检验对sTg诊断结果与临床最终诊断结果行一致性检验。结果 M1组的sTg水平高于M0组,差异有统计学意义(U=328.00,P<0.001)。sTg的ROC曲线下面积为0.870,最佳DCP为40.60 ng/ml,灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为72.34%(34/47)、100%(54/54)、87.13%(88/101)、100%(34/34)、80.60%(54/67);sTg值诊断DTC转移与临床最终诊断结果一致性良好(Kappa=0.737,P<0.05)。结论 首次131I治疗前检测sTg可作为有效预测DTC转移的指标,可指导131I的治疗剂量 %K 甲状腺肿瘤 甲状腺球蛋白 放射治疗 %U http://www.cjmit.com/cjmit/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20161215&flag=1