%0 Journal Article %T 实时三维经食管超声心动图对特殊类型房间隔缺损治疗的风险评估 %A 丁云川 %A 尹帆 %A 张瑜 %A 李建华 %A 王庆慧 %A 罗庆祎 %A 苏璇 %A 陈剑 %J 中国医学影像技术 %D 2017 %R 10.13929/j.1003-3289.201611077 %X 目的 评价实时三维经食管超声心动图(RT-3DTEE)在临床治疗特殊类型房间隔缺损(ASD)风险评估中的应用价值。方法 对57例特殊类型ASD患者分别通过二维经胸超声心动图(2DTTE)、二维经食管超声心动图(2DTEE)及RT-3DTEE进行术前评估。观察ASD相关声像图表现,并对比三者对临床治疗的指导作用。结果 57例特殊类型ASD中,采用2DTTE及2DTEE对46例可清晰显示ASD的形态和数目,对其余11例仅能诊断ASD为不规则或两孔可能,而RT-3DTEE对57例均可直观显示ASD形态和数目。采用2DTTE、2DTEE及RT-3DTEE测量收缩末期左心房横径(LATD)、右心房横径(RATD)、右心室舒张末期内径(RVDD)、左心室舒张末期内径(LVDD)差异均统计学意义(P均>0.05);测量ASD的最大径(ASDD)时,2DTEE与2DTTE、RT-3DTEE与2DTTE差异均有统计学意义(P均<0.05)。3种方法测量ASD上腔静脉侧、主动脉侧及心房顶侧的残边长度总体差异均统计学意义(P均>0.05);3种方法测量ASD下腔静脉侧残边长度总体差异有统计学意义(F=50.39,P<0.001),两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。通过RT-3DTEE对57例均可指导ASD治疗方式,而2DTTE对5例不能确定,2DTEE对2例不能确定。结论 RT-3DTEE可提供丰富的影像诊断信息,对特殊类型ASD治疗的风险评估具有重要指导意义 %K 超声心动描记术 %K 经食管 成像 %K 三维 心脏间隔缺损 %K 心房 治疗 %U http://www.cjmit.com/cjmit/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170312&flag=1