%0 Journal Article %T MRI评估非植入型凶险性前置胎盘发生严重产后出血 %A 刘炳光 %A 张方璟 %A 张铨富 %A 曹满瑞 %A 朱志军 %A 杜牧 %A 郭吉敏 %J 中国医学影像技术 %D 2017 %R 10.13929/j.1003-3289.201606069 %X 目的 探讨MRI评估非植入型凶险性前置胎盘发生严重产后出血的价值。方法 收集114例非植入型凶险性前置胎盘患者的临床和MRI资料,分析MRI征象与严重产后出血的关系。结果 单因素分析显示剖宫产次数≥2次、子宫局限性隆突、子宫下段及宫颈富血供、胎盘T2WI条状低信号、胎盘信号不均、子宫肌层变薄均易发生严重产后出血,差异有统计学差异(P均<0.05)。多变量分析示剖宫产次数≥2次(X1)、子宫局限性隆突(X2)、胎盘T2WI条状低信号(X3)、胎盘信号不均(X4)、子宫下段及宫颈富血供(X5)发生严重产后出血的风险较大,OR值分别为8.10、10.86、3.09、2.41、7.89(P均<0.05)。5个危险因素建立的Logistic模型为Logistic(P)=-4.75+2.09X1+2.39X2+1.13X3+0.88X4+2.07X5,该模型预测是否发生严重产后出血的准确率为89.21%。结论 MRI可预测非植入型凶险性前置胎盘发生严重产后出血的可能性。剖宫产次数≥2次、子宫局限性隆突、胎盘T2WI条状低信号、胎盘信号不均匀、子宫下段及宫颈富血供对预测是否发生严重产后出血的价值较大 %K 胎盘 %K 前置 非植入型 磁共振成像 产后出血 %U http://www.cjmit.com/cjmit/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170119&flag=1