%0 Journal Article
%T T2WI、DWI及Gd-EOB-DTPA增强扫描独立序列对结直肠癌肝转移瘤检出率的比较
%A 叶枫
%A 姜军
%A 李颖
%A 欧阳汉
%A 蒋力明
%A 赵宏
%J 中国医学影像技术
%D 2015
%R 10.13929/j.1003-3289.2015.06.021
%X 目的 比较T2WI、DWI及Gd-EOB-DTPA增强扫描单独序列对结直肠癌肝转移瘤的检出效能。方法 选取31例结直肠癌肝转移患者,均行MR检查,包括T2WI/FS、DWI、Gd-EOB-DTPA常规动态增强(MR-Dyn)和肝细胞期(MR-Late)扫描。由2名医师共同阅片,对每组影像图像进行单独分析。记录所有检出病灶所在层面、肝段、与肝脏边缘的距离及病变大小。以手术病理、术中超声及治疗前后影像图像的综合评价作为金标准。采用配对McNemar检验比较各序列对肝转移瘤的检出率。结果 31例患者中,共检出156个肝转移瘤,大小0.3~7.3 cm,≤0.5 cm、0.6~1.0 cm、1.1~2.0 cm 和>2.0 cm 分别为 20、52、50和34个。对肝转移瘤的总体检出率,T2WI/FS、DWI、MR-Dyn和MR-Late分别为84.62%(132/156)、87.18%(136/156)、67.31%(105/156)和93.59%(146/156)。MR-Late对肝转移瘤的总体检出率明显高于T2WI /FS(P=0.020)和 MR-Dyn (P<0.001),与DWI的差异统计学意义(P=0.064)。对≤0.5 cm肝转移瘤,T2WI/FS、DWI、MR-Dyn和MR-Late的检出率分别为30.00%(6/20)、65.00%、(13/20)25.00%(5/20)和85.00%(17/20),MR-Late检出率明显高于T2WI/FS(P=0.013)和MR-Dyn(P<0.001),与DWI的差异统计学意义(P=0.219)。对0.6~1.0 cm肝转移瘤,T2WI/FS, DWI和MR-Late检出率分别为88.46%(46/52)、88.46%(46/52)和86.54%(45/52),均明显高于MR-Dyn(26/52,50.00%)。而对于>1.0 cm的肝转移瘤,所有序列检出率的差异均统计学意义(P均>0.05)。结论 Gd-EOB-DTPA增强扫描对结直肠癌肝转移的检出率高,尤其有助于提高≤0.5 cm的肝转移瘤病灶检出率
%K 扩散磁共振成像 结直肠肿瘤 肿瘤转移 钆塞酸二钠
%U http://www.cjmit.com/cjmit/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150621&flag=1