%0 Journal Article %T 肺动脉CTA漏诊亚段肺栓塞原因分析 %A 刘会 %A 刘敏 %A 刘桐希 %A 常飞燕 %A 梁田 %A 王武 %A 谢晟 %J 中国医学影像技术 %D 2018 %R 10.13929/j.1003-3289.201712033 %X 目的 探讨CTPA漏诊亚段肺栓塞(SSPE)的常见原因。方法 对临床确诊肺栓塞(PE)的91例患者的影像学资料进行回顾性分析,计算首诊CTPA、复诊CTPA及经查看肺通气/灌注(V/Q)显像结果后复诊CTPA对SSPE的检出率,并与V/Q显像结果进行比较。结果 91例PE患者中,3 494支亚段肺动脉显示清楚。肺V/Q显像对SSPE的检出率为19.00%(664/3 494),首诊CTPA的检出率为11.99%(419/3 494),差异有统计学意义(χ2=65.59,P<0.01);复诊CTPA检出率为13.62%(476/3 494),低于肺V/Q显像(χ2=37.05,P<0.01);查看肺V/Q显像结果后,复诊CTPA对SSPE的检出率为15.83%(553/3 494),与肺V/Q显像比较差异有统计学意义(χ2=12.26,P<0.01)。结论 CTPA漏诊SSPE的原因主要包括亚段肺动脉观察困难、诊断水平较低和对慢性PE诊断困难。提高阅片医师注意力和针对性,并联合肺V/Q显像,可提高CTPA对SSPE的检出率 %K 体层摄影术 %K X线计算机 血管造影术 肺栓塞 %U http://www.cjmit.com/cjmit/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20180821&flag=1