%0 Journal Article
%T PSAD联合PI-RADS v2在前列腺穿刺活检灰区的效用评估<br>Utility evaluation of PSAD combined with PI-RADS v2 in the gray zone of prostate biopsy
%A 周懂晶
%A 梁祥
%A 刘玉品
%A 陈志远
%A 汪印强
%A 黄汝杭
%A 李龙
%J 暨南大学学报(自然科学与医学版)
%D 2018
%R 10.11778/j.jdxb.2018.04.008
%X 摘要 目的 探讨前列腺特异性抗原密度(PSAD)联合前列腺影像报告和数据系统第2版(PI-RADS v2)在前列腺穿刺活检灰区的价值.方法 回顾分析行前列腺穿刺活检患者85例,穿刺前行多参数磁共振成像(mpMRI)检查且血清前列腺特异性抗原(PSA)质量浓度为4~10 ng/mL的患者纳入研究,进行PI-RADS v2评分和计算PSAD值,再根据穿刺病理结果,基于Gleason评分,对患者的PSAD联合PI-RADS v2评分进行统计学分析,使用受试者工作特征曲线(ROC)计算曲线下面积(AUC),评估PSAD联合PI-RADS v2在前列腺穿刺活检灰区的诊断价值.结果 85例血清PSA质量浓度为4~10 ng/mL的患者中,穿刺活检病理结果显示前列腺良性病变(包括前列腺增生、前列腺肉芽肿性病变和前列腺炎)70例(82.35%,70/85),前列腺癌15例(17.65%,15/85).前列腺癌(PCa)组和前列腺良性组PSAD、PI-RADS v2评分独立样本t检验结果显示PCa组和前列腺良性组间PSAD、PI-RADS v2评分均有统计学差异(P值分别为0.008、<0.001,均<0.05).PSAD、PI-RADS v2、PSAD+PI-RADS v2在诊断前列腺癌受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)逐渐增高,分别为0.721、0.842和0.869.当以PSAD质量浓度>0.17 ng/mL/cm3或PI-RADS v2评分≥4分为最佳截断点(cut off)时,PSAD+PI-RADS v2评分联合应用,前列腺穿刺活检灰区诊断PCa的敏感性为86.69%,特异性为64.29%.结论 血清PSA质量浓度为4~10 ng/mL前列腺穿刺活检灰区中,以前列腺穿刺病理Gleason评分为金标准,PSAD+PI-RADS v2评分联合应用,对前列腺穿刺活检灰区诊断PCa有较显著的临床价值,能够优化PSA筛查后的临床决策.<br>
%K 前列腺特异性抗原密度
%K 前列腺影像报告和数据系统
%K 前列腺穿刺活检灰区
%K 多参数磁共振成像&lt
%K br&gt
%K prostate specific antigen density (PSAD)
%K prostate imaging report and data system (PI-RADS)
%K gray zone of prostate biopsy
%K multiple parameter magnetic resonance imaging (mpMRI)
%U http://jnxb.jnu.edu.cn/zrb/CN/abstract/abstract1906.shtml