%0 Journal Article
%T 3.0T MR 表观弥散系数对慢性乙型肝炎肝纤维化程度的评估<br>Evaluation of the degree of liver fibrosis in patients with chronic hepatitis B using 3.0 T magnetic resonance ADC value
%A 陈鑫
%A 刘玉品
%A 唐梅丽
%A 黄汝杭
%A 张树平
%A 沈泉章
%J 暨南大学学报(自然科学与医学版)
%D 2018
%R 10.11778/j.jdxb.2018.02.009
%X 摘要 目的： 探讨3.0T MR测定表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值评估慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B,CHB)所致肝脏纤维化(liver fibrosis,LF)程度的价值.方法: 选取经肝脏穿刺活检确诊的CHB肝纤维化患者47例(其中S1期10例,S2期10例,S3期14例,S4期13例),经临床及影像学确诊的肝硬化患者(S5)14例及健康正常人(S0)10例,进行3.0T MR弥散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)检查;测量肝脏ADC值并计算其平均值.分析各组间ADC值的差异及其与LF程度、炎症程度的相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析ADC值评估LF程度的能力.结果: LF程度与ADC值呈负性相关(R2=0.859,P=0.000),组间ADC值均有统计学差异(F=40.868,P<0.001),组内相互比较:S0与S2、S3、S4、S5之间,S1与S2、S3、S4、S5之间,S2与S0、S1、S3、S4、S5之间,S3与S0、S1、S2、S5之间,S4与S0、S1、S2之间,S5与S0、S1、S2、S3之间,组间具有统计学差异(P<0.05).S0、S1+S2(轻度LF)、S3+S4(重度LF)、S5组间差异有统计学意义(F=49.215,P<0.001),组内两两比较,均有统计学差异(P均<0.05).ROC曲线显示ADC值预测LF(S≥1,S≥3,S=5)有统计学意义(P=0.000);以ADC≤ 1.229诊断S≥1的敏感性为91.7%、特异性为88.5%,以ADC≤1.109诊断S≥3的敏感性为96.9%、特异性为90.2%,以ADC≤1.034诊断S=5的敏感性为81.4%、特异性为85.7%.结论: 无创、简便的DWI检查测量肝脏ADC值,可为临床评估CHB肝纤维化的程度提供重要依据.<br>
%K 慢性乙型肝炎
%K 肝纤维化
%K 磁共振成像
%K 弥散加权成像&lt
%K br&gt
%K chronic hepatitis B
%K liver fibrosis
%K magnetic resonance imaging
%K diffusion weighted imaging
%U http://jnxb.jnu.edu.cn/zrb/CN/abstract/abstract1856.shtml