%0 Journal Article
%T 肺毛霉病两例报告并文献复习
%A 刘艳
%A 姜鲁宁
%A 苏娜
%A 蒋胜华
%J -
%D 2017
%R doi:10.7507/1671-6205.201607021
%X 目的 探讨肺毛霉病（PM）的临床特点和治疗措施，提高医务人员对该病的认识，降低病死率。 方法 回顾性分析济宁医学院附属医院呼吸科收治的 2 例 PM 患者的病历资料，同时进行相关文献复习。以“肺毛霉菌病”为检索词检索中国知网（CNKI）数据库，以“pulmonary mucormycosis”为检索词检索 Pubmed 数据库，检索时间为 2000 年 1 月到 2016 年 6 月。 结果 患者 1，男性，2014 年 2 月 7 日以“咳嗽、咳痰伴憋喘 5 d”收入院。胸部计算机断层成像（CT）提示：右肺上叶结节，邻近右肺上叶尖段支气管截断。2014 年 2 月 16 日行电子支气管镜检查，活检病理组织中见毛霉菌，确诊后给予两性霉素 B 治疗好转出院。患者 2，女性，2015 年 1 月 16 日以“咳嗽、咳痰伴发热 10 + d”收入院。胸部 CT 示双肺纹理增强、紊乱，双肺内见多发大小不等的圆形结节、空洞，边界清楚，其中最大空洞直径约 1.8 cm，部分空洞内见软组织密度影。行 CT 引导下肺穿刺，穿刺病理组织回示大部分为坏死性肉芽组织，其中见真菌菌丝，符合毛霉菌感染。确诊后给予两性霉素 B、伏立康唑、泊沙康唑治疗，效果欠佳，患者自动出院，1 周后死亡。文献检索经过严格筛选，最终收集病历资料完整的 6 篇文献进行 PM 临床特点及治疗措施的归纳总结。PM 患者临床表现无特异性，多合并基础疾病，从出现症状到确诊约需要 37.5 d。CT 以及组织病理学检查有助于早期诊断，及时抗真菌治疗有助于改善预后。 结论 PM 是一种罕见的侵袭性真菌病，病死率高，临床表现无特异性，早期诊断、及时治疗是降低病死率的关键
%K 肺毛霉病
%K 临床特点
%K 治疗
%U http://www.cjrccm.com:80/article/10.7507/1671-6205.201607021