%0 Journal Article
%T 33 例隐源性机化性肺炎临床分析及诊治思考
%A 夏伟
%A 张英为
%A 杨长雨
%A 陈广峰
%J -
%D 2018
%R doi:10.7507/1671-6205.201711011
%X 目的提高临床医生对隐源性机化性肺炎（COP）的认识及诊治水平。 方法收集 2013 年 1 月 1 日至 2016 年 12 月 31 日 4 年期间在南京鼓楼医院住院、经病理确诊为 COP 患者的临床资料，回顾性分析其临床表现、实验室检查及影像学资料。 结果符合纳入标准的 33 例患者中男 18 例，女 15 例，平均年龄（58.7±13.5）岁。患者多亚急性起病，最常见症状为咳嗽、发热、及不同程度的胸闷、呼吸困难等，约半数患者肺部可闻及吸气性爆裂音或捻发音。自身抗体及抗中性粒细胞胞浆抗体均为阴性。胸部高分辨率 CT 表现为肺内多发斑片状密度增高影或实变影，病变以两肺外周及胸膜下分布为主，多沿支气管血管束分布（28/33），少数为局灶结节影（5/33），可伴有肺门或纵隔淋巴结肿大（6/33）、胸腔积液等（2/33）等。25 例患者接受糖皮质激素治疗，6 例接受大环内酯类药物治疗，2 例未予药物治疗，以随访观察为主。 结论临床表现、辅助检查及影像学特征是诊断 COP 的重要线索，确诊还需病理学依据，同时需要排除明确的致病原和潜在的基础疾病
%K 隐源性机化性肺炎
%K 肺组织活检术
%K 高分辨率 CT
%U http://www.cjrccm.com:80/article/10.7507/1671-6205.201711011