%0 Journal Article %T 以呼吸道症状为首发表现的淋巴瘤九例报告并文献复习 %A 曾大雄 %A 蒋军红 %A 陈延斌 %A 黄建安 %J - %D 2017 %R doi:10.7507/1671-6205.201606042 %X 目的 探讨以呼吸道症状为首发表现的淋巴瘤患者的临床特点。 方法 回顾性分析 2014 年 1 月至 2015 年 12 月因呼吸道症状首诊于呼吸内科的 9 例淋巴瘤患者的临床资料,结合文献复习并讨论。 结果 9 例患者中,男 7 例,女 2 例,平均年龄 48.2 岁,中位病程约 20 d。所有患者均行病理检查明确诊断,其中颈部淋巴结活检 2 例,CT 引导下经皮肺穿刺活检 2 例,气管镜黏膜活检 2 例,气管镜纵隔淋巴结穿刺活检 1 例,胸腔镜肺活检 1 例,腹水细胞块检查 1 例。患者症状主要为咳嗽(7/9)、咳痰(3/9)、发热(3/9)、喘息(2/9)。胸部 CT 表现为肺部肿块(3/9,1 例多发)、纵隔淋巴结肿大(6/9)、肺门淋巴结肿大(3/9)、肺实变(3/9)、胸腔积液(6/9,3 例双侧)、胸膜增厚(2/9)、肺不张(2/9)、斑片状影(7/9)、心包积液(1/9)。实验室检查发现 7 例患者癌抗原 125(CA125)升高,4 例乳酸脱氢酶(LDH)升高。住院期间死亡 1 例,自动出院 1 例。随访过程中死亡 1 例,5 例患者目前仍随访中。 结论 淋巴瘤患者的呼吸道症状不典型,胸部影像学表现各异,CA125、LDH 等指标对判断病情及评价预后可起到一定作用 %K 淋巴瘤 %K 呼吸道症状 %K 肺部影像 %K 癌抗原 125 %K 乳酸脱氢酶 %U http://www.cjrccm.com:80/article/10.7507/1671-6205.201606042