%0 Journal Article %T 髓过氧化物酶阳性的间质性肺炎临床分析 %A 李学任 %J - %D 2017 %R doi:10.7507/1671-6205.201607006 %X 目的 总结髓过氧化物酶阳性的间质性肺炎(MPO-IP)的临床特点。 方法 回顾性分析 2013 年6 月至 2016 年 1 月于我院住院的 15 例 MPO-IP 患者的临床资料,包括临床表现、实验室检查、肺功能、胸部高分辨率 CT(HRCT)和治疗资料,并与同期诊断的 11 例特发性肺纤维化(IPF)患者比较。 结果 MPO-IP 患者发病年龄较高[(74.07±6.31)岁 vs. (66.73±6.80)岁, P<0.01]。纳入的所有患者均无血管炎相关肾脏表现。MPO-IP 与 IPF 患者在性别、吸烟、咳嗽咳痰、喘息、气促、HRCT 表现、FVC%pred、T LCO%pred、PaO 2 和 PaCO 2 的差异无统计学意义( P>0.05)。15 例 MPO-IP 患者中 HRCT 上表现为普通型间质性肺炎(UIP)12 例,非特异性间质性肺炎(NSIP)2 例,机化性肺炎(OP)1 例,其中 5 例合并肺气肿。11 例 IPF 患者均表现为 UIP 改变,4 例合并肺气肿。1 例 MPO-IP 和 5 例 IPF 患者出现杵状指。两组在杵状指和治疗选择上差异有统计学意义( P<0.05)。IPF 患者治疗上以对症为主 9 例,MPO-IP 患者使用了糖皮质激素联合免疫抑制剂 7 例,2 例 MPO-IP 患者予以吡非尼酮治疗。 结论 MPO-IP 患病年龄大于IPF 患者,HRCT 以 UIP 改变为主,杵状指更多见于 IPF,药物治疗除糖皮质激素和免疫抑制剂外,使用吡非尼酮值得进一步深入研究 %K 间质性肺炎 %K 髓过氧化物酶 %K 特发性肺纤维化 %U http://www.cjrccm.com:80/article/10.7507/1671-6205.201607006